2019年解放军文职招聘考试中医知识：内生五邪与外感六淫的知识点

来源： 2019-02-16 16:41中

正常情况下风寒暑湿燥火是六种正常的气候变化，称作六气。然“淫，邪胜也，不务其德是谓之淫”。说明六淫是自然界不正常的气候变化所导致。当气候变化过于异常，机体不能与之相适应，就会导致疾病的产生。当人体正气强盛，抗病能力强，就能够适应外界环境的异常而不发病，此时虽然气候异常但未导致疾病，六气仍为六气不是六淫;当机体正气不足，正不胜邪时，六气趁虚而入引发疾病，此时六气则为六淫。正如《素问.评热病论》所说“邪之所凑，其气必虚”。六淫的共同致病特点：外感性，即六淫多从肌表口鼻入侵人体;季节性，四季不同各有其气候特点，如春温、夏热、秋燥、冬寒;地域性，北方寒冷干燥多寒病燥病，南方潮湿多湿病热病;相兼性，既可以单独致病也可以两种或两种以上邪气同时致病;转化性，表寒可以转化成里热。

内生五邪是内在脏腑和气血津液等生理功能异常而产生的类似风寒湿燥火外邪致病的病理状态。由于病起于内，所以称为内风、内寒、内湿、内燥、内火。由于内生火邪的致病特点及性质与外感六淫的暑邪类似，但暑邪无内暑。但内生五邪并不是致病因素，而是脏腑功能失调、气血津液失常引起的一种综合性变化。内风包括热极生风、肝阳化风、阴虚风动、血虚生风、血燥生风、痰瘀生风。内寒是指机体的温煦功能减退，寒从中生。内湿是指肺脾肾等脏腑功能失调，引起津液输布障碍水湿痰浊停聚。内燥又称津伤化燥，是指体内津液不足，器官孔窍失去濡润，出现干燥失润的病理变化。内火既火热内生，由于阳盛有余，或阴虚火旺等而产生的火热内扰、功能亢奋的病理变化。

【例】以下哪项不是六淫的致病特点：

A.外感性 B.季节性

C.相兼性 D.地域性

E.易感性

【答案】E。解析：六淫的致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性、转化性。

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