2019年解放军文职招聘考试中医知识:头面部的望诊要点
望诊是《中医诊断学》的重要内容,望头面部为非常重要的一部分内容,主要从两个角度来论治。望头部主要是观察头之外形、动态及头发的色质变化及脱落情况。以了解脑、肾的病变及气血的盛衰。面部的神色望诊,有专门的的章节论述,此处主要论述面部外形变化。
(一)望头部
(1)望头形:小儿头形过大或过小,伴有智力低下者,多因先天不足,肾精亏虚。头形过大,可由脑积水引起。望小儿头部,尤须诊察颅囟。若小儿囟门凹陷,称为囟陷,是津液损伤,脑髓不足之虚证,囟门高突,称囟填,多为热邪亢盛,见于脑髓有病;若小儿囟门迟迟不能闭合,称为解颅,是为肾气不足,发育不良的表现。无论大人或小儿,头摇不能自主者,皆为肝风内动之兆。
(2)望发:正常人发多浓密色黑而润泽,是肾气充盛的表现。发稀疏不长,是肾气亏虚。发黄干枯,久病落发,多为精血不足。若突然出现片状脱发,为血虚受风所致。青少年落发,多因肾虚或血热。青年白发,伴有健忘,腰膝酸软者,属肾虚;若无其他病象者,不属病态。小儿发结如穗,常见于疳积病。
(二)望面部
面肿,多见于水肿病。
腮肿,腮部一侧或两侧突然肿起,逐渐胀大,并且疼痛拒按,多兼咽喉肿痛或伴耳聋,多属温毒,见于痄腮。
面部口眼歪斜,多属中风证。
面呈惊怖貌,多见于小儿惊风,或狂犬病患者,面呈苦笑貌,见于破伤风病人。
以上是关于头面部望诊要点的分析,愿君有所收获,祝君考试顺利!
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(责任编辑:长理培训)
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