2019年解放军文职招聘考试中医知识：麻黄汤与桂枝汤鉴别

来源： 2019-02-16 17:42中

(一)麻黄汤

1.组方

2.用法：先煮麻黄，温服八合，覆取微似汗。

3.功效：发汗解表，宣肺平喘。

4.主治：外感风寒表实证(太阳伤寒证)。症见恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

5.使用注意：因其为辛温发汗之峻剂，对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”，以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等，虽有表寒证，亦皆禁用。

(二)桂枝汤

1.组方

2.用法：

(1)微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。

(2)服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。

(3)温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。

(4)若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。

3.功效：解肌发表，调和营卫。

4.主治：外感风寒表虚证(太阳中风证)。症见恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

5.注意事项：

(1)不可令如水流漓，病必不除。

(2)禁生冷、黏滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。

麻黄汤与桂枝汤的鉴别

麻黄汤和桂枝汤同属辛温解表之剂，都可用治外感风寒表证。麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，主治外感风寒所致恶寒发热而无汗喘咳之表实证;桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜、枣，发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治外感风寒所致恶风发热而有汗出之表虚证。

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