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2019年解放军文职招聘考试中医专业考试试题:癫狂鉴别诊断

来源: 2019-02-16 20:23

 

癫狂是一种精神失常疾病,系由七情内伤,饮食失节,禀赋不足,致痰气郁结,或痰火暴亢,使脏气不平,阴阳失调,闭塞心窍,神机逆乱。其病位在心,与肝胆脾胃关系密切。癫病以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征,治以理气解郁,畅达气机为其大法;狂病以精神亢奋,狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒为特征。临床上癫狂具体的鉴别诊断如下:

癫病:仅表现为精神抑郁,表情淡漠等,整个病程中无躁狂状态出现。

狂病:仅表现为情绪高涨,情感活跃,易激惹等,整个病程中无抑郁状态出现。

脏躁:虽有情绪波动,精神抑郁等表现,但神识清楚,自知有病,行为正常,无躁狂状态与抑郁状态交替出现情况。

神劳:虽有神情不宁,情绪易波动等表现,但神志清楚,行为正常,无躁狂、抑郁间歇交替发生的临床表现。

郁证:以心情抑郁,情绪不宁,胸胁胀闷,急躁易怒,心悸失眠,喉中如有异物等以自我感觉异常为主,但神志清晰。癫病亦见喜怒无常,多语或不语等症,一般已失去自控力,神明逆乱,神志不清。

痫证:以突然昏仆、不省人事、两目上视、口吐涎沫、四肢抽搐为特征的发作性疾病,与本病不难区别。

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