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2019解放军文职招聘考试医学检验学基础知识:血细胞化学染色小结

来源: 2019-02-23 22:31

 

常用的血细胞化学染色有过氧化酶染色(POX),过碘酸-雪夫反应(PAS),碱性磷酸酶染色(NAP),氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE),α-醋酸萘酚酯酶染色(α-NAE),碱性α-丁酸萘酚酯酶染色(α-NBE),铁染色。

结果判断:

结果阳性:1.POX:棕黑色颗粒

2.PAS:红色颗粒块状呈弥漫状红色

3.NAP:灰褐色至深黑色颗粒状或片状沉淀

4.AS-D-NCE:红色沉淀

5.α-NAE:棕黑色颗粒沉淀

6.α-NBE:蓝色颗粒

7.铁染色:弥散蓝色,颗粒状,小珠状或块状

正常血细胞的染色反应:

1.POX:粒细胞系统:绝大部分(+)

单核细胞系统:可(-)/(+)

淋巴细胞系统:(-)

2.NAP:粒细胞系统:绝大部分(+)

单核细胞系统:绝大部分(+)

淋巴细胞系统:绝大部分(-)

3.NAP:除了巨噬细胞(+),其他都(-)

4.AS-D-NCE:粒细胞系统:原始粒细胞绝可(-)/(+),大部分(+)

单核细胞系统:绝大部分(+)

淋巴细胞系统:(-)

5.α-NAE:粒细胞系统:绝大部分(+)

单核细胞系统:原始单细胞绝可(-)/弱(+),其他(+)

淋巴细胞系统:绝大部分(-)

6.α-NBE:粒细胞系统:(-)

单核细胞系统:绝大部分(+)

淋巴细胞系统:B淋巴(-),其他(+)

7.铁染色:细胞外铁:大多(++)

临床意义:

1.POX:鉴别急性白血病

2.PAS:白血病分型

3.NAP:主要慢性粒细胞白血病与类白血病的鉴别:

慢性粒细胞白血病:NAP积分值常为0

类白血病 :NAP积分值明显增高

4.AS-D-NCE:急性粒细胞白血病(+),急单急淋(-)

5.α-NAE:急粒大部分(-)不能被NAF抑制;急单大部分(+)能被NAF抑制;急淋大部分(-)

6.α-NBE:与α-NBE染色的临床意义相同

7.铁染色:诊断缺铁性性贫血

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