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2019解放军文职招聘考试医学检验学知识:药物引起的低血糖常见原因

来源: 2019-02-23 23:21

 

药物引起的低血糖常见原因

比较常见的药物及原因有:

1.胰岛素的使用不当

如剂量不准,剂型不适,未按时进餐,饮酒,剧烈运动,热水浴及慢性肾功能不全等。

2.口服降糖药

特别是磺脲类,对初用的老年人容易诱发低血糖,其病死率为10%,而约5%生存者伴永久性神经损伤,故初剂量不宜过大。

3.水杨酸盐类(4~6g/24h时)

本身有降糖作用,同时又有加强磺脲类降糖的作用,具体机制不清。主要可引起儿童低血糖。

4.乙醇因代谢产生乙醛和乙酸,消耗糖异生的关键因子NAD,抑制糖异生,易引起肝糖原储备耗竭;同时还抑制皮质激素、生长激素、肾上腺素对低血糖的反应,故大量饮酒,特别是空腹饮酒可引起酒精性低血糖。

5.其他可引起低血糖的药物尚有心得安、磺胺类、对氨基苯磺酸、四环素等。

例题:

磺酰脲类与下列哪些药物合用时可引起低血糖反应?

A.保泰松

B.氢氯噻嗪

C.口服避孕药

D.糖皮质激素

E.氯丙嗪

正确答案:A

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