2019解放军文职招聘考试医学专业基础知识练习5
【病例分析题】
(1～5共用题干)
患者，男性，70岁，主因咳嗽，咳痰反复发作30年，活动后胸闷，气促3年，加重一周入院。病人30年前出现咳嗽，咳白色粘液痰，气候变化，受凉劳累后，咳嗽，咳痰加重，病情以冬季为重，长持续2～3个月，天气转暖后可缓解。近3年来症状逐渐加重，咳嗽咳痰常年不断，并有乏力。活动后胸闷、气促，不能下地干活，但生活能自理。一周前受凉后上述病症加重，为脓性痰，不能平卧伴双下肢水肿。生活不能自理。近3～4天病人有腹胀，纳差，夜间睡眠差，较烦躁，查体，T：37.1℃，P：110次/分，R：20次/分，Bp：150/90mmHG ，.平卧位，唇夹紫绀，球结膜充血，皮肤湿润，杵状指，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊过清音听及哮鸣音及湿罗音，辅助检查，血气分析，PH7.32，PaO2：50mmHg，PaO2：70mmHg，血常规WBC10X109/L，N：82%，Hb：170g/L，心电图，右心室肥大，肺形P波。
1.该患者可能的诊断有
A.肺源性心脏病
B.COPD
C.Ⅱ型呼吸功能衰竭
D.肺性脑病
2.实施的护理要点正确的是
A.给予端坐位或半坐位
B.缩唇呼气
C.控制呼吸道感染
D.少饮水
3.氧疗时的护理措施是
A.低流量、低浓度持续给氧
B.低流量、低浓度间断给氧
C.高流量、高浓度持续性给氧
D.高流量、高浓度间断给氧
4.该患者的呼吸主要靠低氧血症对( )感受器的刺激来维持
A.颈动脉体
B.中枢化学感受器
C.螺旋器
D.主动脉体
5.对患者的健康教育的内容正确的是
A.心理疏导
B.避免寒冷
C.低热量低蛋白饮食
D.注意用氧安全
6.下列除哪项外均为胃痛的治疗原则( )
A.温胃散寒，行气止痛
B.消食导滞，降逆止呕
C.疏肝解郁，理气止痛
D.化瘀通络，和胃止痛
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(责任编辑：长理培训)
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