2020年军队文职招聘考试药理学重要考点：大环内酯类、林可霉素类

来源： 2019-06-19 21:44中

一、大环内酯类抗生素

抗菌作用：抗菌谱较广(G+,G-,厌氧菌)，为抑菌药

作用机制：与核蛋白体50 S亚基结合，抑制蛋白质合成

耐药性：同类不完全交叉耐药，与b-内酰胺类无交叉耐药

红霉素

不耐酸、口服需用肠溶片或酯类化合物。广泛分布于组织、体液中。难通过血脑屏障。

【药理作用】低浓度抑菌，高浓度杀菌

【临床应用】耐青霉素的轻、中度金葡菌感染及对青霉素过敏者，军团菌肺炎、支原体肺炎，其他敏感菌引起的各种感染。

【不良反应】消化道反应、肝损害、伪膜性肠炎、过敏反应

阿奇霉素(阿奇红霉素)

与红霉素比较：①抗菌谱及对厌氧菌的作用与红霉素相似;②对肺炎支原体、流感杆菌、军团菌较强;③对金葡菌、肺炎球菌、链球菌的抗菌活性弱于红霉素;④不良反应发生率较红霉素低，有胃肠道反应及偶可见肝功异常与外周白细胞下降等。

二、林可霉素类

林可霉素穿透力最强

抗菌作用：抑菌药;作用机制：与核蛋白体50S亚基结合，抑制蛋白质合成。

特点：骨组织中浓度高，抗G+菌、部分G-菌、厌氧菌，

【临床应用】急慢性敏感菌引起的骨、关节感染需、厌氧菌引起的混合感染

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