2020年军队文职招聘考试药理学重要考点：抗胆碱药1

来源： 2019-06-19 21:53中

一、M胆碱受体阻断药

阿托品类生物碱：均提取自茄科植物，有阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱及樟柳碱等，它们化学结构均相似。

阿托品

【药理作用】

竞争性阻断M受体，较大剂量可阻断N1受体。

1.抑制平滑肌：松驰多种内脏平滑肌

特点：对过度活动或痉挛的平滑肌松驰作用较显著;胃肠>膀胱>胆管、输尿管、支气管

2.抑制腺体分泌：唾液腺、汗腺>泪腺.呼吸道腺体>胃腺

3.对眼的作用(与毛果芸碱相反)：强而持久

(1)散瞳：阻断虹膜括约肌M受体.

(2)眼内压升高：虹膜退向四周边缘，前房角变窄阻碍房水回流.

(3)调节麻痹：睫状肌松弛，拉紧悬韧带，使晶状体变扁平，屈光度降低，以致视近物模糊，视远物清楚

4.心血管系统作用：(1)心率：较大剂量(>1mg) HR，阻断窦房结M2受体，解除迷走神经对心脏的抑制。

(2)血管：治疗量对血管、血压无明显影响，大剂量解除小血管痉挛，可能与代偿性散热反应和直接扩张血管有关。

5.兴奋中枢：治疗剂量(0.5mg)兴奋作用不明显;较大剂量(1～2mg)可轻度兴奋延脑和大脑;

中毒剂量(>10mg),由兴奋转入抑制(昏迷等〕

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