2020年军队文职招聘考试中医学知识：胃痛证型的区别

来源： 2019-06-28 23:07中

首先分别看一看三个证型的主要症状、治法和常用中成药。

寒邪客胃证

【主要症状】胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加剧，口淡不渴。苔薄白，脉弦紧。

【治法】温胃散寒，行气止痛

【常用中成药】

良附丸

温胃舒颗粒

肝气犯胃证

【主要症状】胃脘胀通，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼痛作或痛甚。苔薄白，脉弦。

【治法】疏肝解郁，理气止痛

【常用中成药】

胃苏颗粒

气滞胃痛颗粒

食滞胃脘证

【主要症状】胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽。苔厚腻，脉滑。

【治法】消食导滞，和胃止痛

【常用中成药】

保和丸

其次我们来看一下三个证型最主要的区别在与：寒邪客胃所引起的胃痛，因其为寒邪导致，所以症状会出现恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加剧，一系列恶寒的症状，治法主要以散寒为主。肝气犯胃所引起的胃痛，因其为肝气横犯于胃所致，所以会出现一系列与肝有关的症状，尤为明显的是遇烦恼则痛或痛甚，因肝主输泄，情绪的烦恼会导致肝的输泄不畅，进而加重病情，治法以疏肝解郁为主。食滞胃脘所引起的胃痛，是由于食物积滞于胃脘，导致胃气的不畅，进而发生胃痛，所以他会出现吐后痛减的症状，食物的减少进而缓解病情，这是与其他两个证型的区别点，治法以消食导滞为主。

最后我们通过一道例题，回顾今天的知识点。

【例题】因寒邪客胃所引起胃痛的主要表现是：

A.得温痛减

B.攻撑作痛

C.胀满拒按

D.脘痛连胁

E.嗳腐吞酸

【答案】A。解析：寒邪客胃所导致的的胃痛，因邪气为寒，所以会以得温痛减为主要表现，选项B、D均为肝气犯胃所引起胃痛的表现，选项C、E均为食滞胃脘所引起胃痛的表现。因此本题答案选A。

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