2020年军队文职招聘考试中医学知识:四逆汤
四逆汤、逆,有违逆之意;四逆,指四肢自指(趾)端向上逆冷,直至肘膝以上。四肢为诸阳之本,三阴三阳之脉相接于手足。一旦阳衰阴盛,少阴枢机不利,阳气不达于四肢,则形成四肢厥逆之候。本方解四肢厥逆,使阳气舒展而达四肢,故名四逆汤。本方为回阳救逆的代表方剂。除四肢厥冷外,并伴神疲欲寐,下利清穀,舌淡苔白,脉微等全身虚寒证表现。
【主治】少阴病。四肢厥逆,恶寒蜷卧,呕吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脉微细;或太阳病误汗亡阳,而见四肢厥逆,面色苍白,脉微细者。
【组成】制附子9克,干姜9克,炙甘草12克。
【鉴别】
四逆散——出自《伤寒论》,是调和肝脾的方子。病机:1、外邪入里,阳气内郁,脾气不达四末而手足不温;2、肝脾不和。组成:柴胡、芍药、枳实、甘草。
四逆汤——出自《伤寒论》,是回阳救逆的方子。病机:寒入少阴,导致的肾阳衰微,进而心阳、脾阳衰微之证。少阴病四肢厥逆之证。组成:附子(制)、干姜、炙甘草。
当归四逆散——出自《伤寒论》,是温经散寒的方子。病机:血虚寒凝,血弱不养四肢,寒阻阳气不得温煦四末的手足厥寒,脉细欲绝之证。周杨俊曾言:“四逆汤全在回阳起见,四逆散全在和解表里起见,当归四逆汤全在养血通脉起见”以上就是对温里剂的相关介绍。组成:当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣。
下面我们通过一道例题来回顾一下相关内容。
【例题】下面哪个四逆汤、四逆散、当归四逆汤共有的药物是:
A.人参
B.大枣
C.干姜
D.炙甘草
【答案】D。
【解析】四逆汤:制附子、干姜、炙甘草。四逆散:柴胡、芍药、枳实、甘草。当归四逆汤:当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣。
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