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2020年军队文职招聘考试中医学知识:麻黄汤与桂枝汤鉴别

来源: 2019-07-03 16:18

 

(一)麻黄汤

1.组方

2.用法:先煮麻黄,温服八合,覆取微似汗。

3.功效:发汗解表,宣肺平喘。

4.主治:外感风寒表实证(太阳伤寒证)。症见恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

5.使用注意:因其为辛温发汗之峻剂,对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”,以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等,虽有表寒证,亦皆禁用。

(二)桂枝汤

1.组方

2.用法:

(1)微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。

(2)服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。

(3)温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。

(4)若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂。

3.功效:解肌发表,调和营卫。

4.主治:外感风寒表虚证(太阳中风证)。症见恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。

5.注意事项:

(1)不可令如水流漓,病必不除。

(2)禁生冷、黏滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。

麻黄汤与桂枝汤的鉴别

麻黄汤和桂枝汤同属辛温解表之剂,都可用治外感风寒表证。麻黄汤中麻、桂并用,佐以杏仁,发汗散寒力强,又能宣肺平喘,为辛温发汗之重剂,主治外感风寒所致恶寒发热而无汗喘咳之表实证;桂枝汤中桂、芍并用,佐以姜、枣,发汗解表之力逊于麻黄汤,但有调和营卫之功,为辛温解表之和剂,主治外感风寒所致恶风发热而有汗出之表虚证。

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