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病例分析-临床医师实践技能考试第一站满分技巧温馨提示

来源: 2018-01-27 13:56

 这种排序对书写诊断依据极为不利,最易使诊断依据写得杂乱无章,容易遗漏。因为写诊断依据时,是要按正确的时间顺序进行。 

 
正确的时间顺序应该是这样:既往-现病-(生病了才到医院)主诉-望、闻、触(叩)、听-辅助检查-进一步检查(进一步检查就是为鉴别诊断而设的,因此,每有一项鉴别诊断,就对应一项进一步检查)-诊断结果-治疗原则。 
 
书写诊断依据时按正确时间顺序书写:既往-现病-主诉-望、触、叩、听-辅助检查次序书写,不仅好看,并且不易遗漏。

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