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医师技能考试病史采集答题注意

来源: 2018-01-27 19:08

 注意事项一: 

 
1.是否按照真正采集病史的顺序进行,在采集病史时是否有规律、有次序。 
 
2.考察考生的卷面情况。 
 
注意事项二: 
 
(一)现病史 
 
1.根据主诉及相关鉴别询问 
 
(1)病因、诱因(受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等) 
 
(2)主要症状的特点(程度、类型、性状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间) 
 
(3)伴随症状(其他23种症状:诊断书上的23种症状) 
 
(4)全身状态:即发病后一般状态:饮食、睡眠、二便、体重、精神状态。 
 
2、诊疗经过 
 
(1)是否到其他医院就诊过,做过哪些检查? 
 
(2)治疗用药情况,疗效如何? 
 
(二)既往史 
 
(1)药物过敏史、手术史、传染病接触史、职业病史。 
 
(2)相关病史(本系统相关疾病和并发症)

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