医师技能考试病史采集答题注意
注意事项一:
1.是否按照真正采集病史的顺序进行,在采集病史时是否有规律、有次序。
2.考察考生的卷面情况。
注意事项二:
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)病因、诱因(受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等)
(2)主要症状的特点(程度、类型、性状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间)
(3)伴随症状(其他23种症状:诊断书上的23种症状)
(4)全身状态:即发病后一般状态:饮食、睡眠、二便、体重、精神状态。
2、诊疗经过
(1)是否到其他医院就诊过,做过哪些检查?
(2)治疗用药情况,疗效如何?
(二)既往史
(1)药物过敏史、手术史、传染病接触史、职业病史。
(2)相关病史(本系统相关疾病和并发症)
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