医师实践技能考试第二站操作要点
1)消毒:重点了解甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围;了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。
2)戴手套:一定要掌握。
3)电除颤:1电极位置2用湿盐水纱布包电极3注意安全,旁人不要接触。
4)简易呼吸器的使用:注意放置位置,加压的频率和周期。
5)心电图机:知道几个电极导联的连接就行了(电极颜色相对应)。
6)换药:别忘了准备工作;敷料盖上后胶带的正确粘法;换药时敷料粘在伤口上怎么办(保持创口不受新的损伤);了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别;了解为什么感染性创口还要无菌操作(防止混合感染)。
7)手术衣与隔离衣:注意有菌区和无菌区的划分;找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。
8)手术区辅巾法:要会拿法,先盖清洁区后盖污染区。
9)吸氧:鼻导管插多深(鼻翼到耳垂);氧气的潮化;吸氧流量(4-5L)。
10)吸痰:先将管口关闭,插入后再打开吸痰;每次吸痰不超过15秒。
11)胃管:要知道适应症;胃管插入多深;如何断定进入胃内。
12)导尿:知道男女尿道长度;消毒不能用普通消毒剂;先关闭尿管,插入膀胱后再开放尿管;了解留置导尿的适应症和采用何种尿管。
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