医师实践技能考试第一站通关经验

 

①病因及诱因。 

 

②主要症状。 

 

③伴随症状。 

 

④饮食、二便、睡眠及体重变化情况（注：这个第④条就这么抄就可以的，不必多费唇舌）。 

 

⑤诊疗经过：是否去医院看过，做过何种检查，检查结果如何。诊断是什么，用了哪些药物，疗效如何（注：这个第⑤项就这样抄就可以了，不必多费唇舌）。 

 

⑥相关病史：有无药物过敏史、手术史。其它相关病史（注：这个第⑥项中的"有无药物过敏史、手术史"是必需写在试卷上的，否则容易丢分。致于相关病史可多写可少写）。 

 

2、病例分析总是主诉、现病史、既往史…… 

 

这种排序对书写诊断依据极为不利，最易使诊断依据写得杂乱无章，容易遗漏。因为写诊断依据时，是要按正确的时间顺序进行。 

 

正确的时间顺序应该是这样：既往--现病--（生病了才到医院）主诉--望、闻、触（叩）、听--辅助检查--进一步检查（进一步检查就是为鉴别诊断而设的，因此，每有一项鉴别诊断，就对应一项进一步检查）--诊断结果--治疗原则。 

 

书写诊断依据时按正确时间顺序书写：既往--现病--主诉--望、触、叩、听--辅助检查次序书写，不仅好看，并且不易遗漏。