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首先是诊断:
1.要写全,不要遗漏,这部分题其实大部分都不只一个断,而且近年有向更多发展的趋势。比如心绞痛,你看到前面血压值,如果血压高你就得写上高血压病几级,危险度,然后才是心绞痛。其实只要记住把最重要的诊断写到最后一般就能写全。千万别在这儿丢分,如果丢了分太可惜了。
2.诊断正确,如果诊断错了那就坏了,下面的得不了太多分
诊断依据:
1.写上异常的主诉
2.异常的症状体征
3.针对异常症状体征的辅助检查
鉴别诊断:
1同类别疾病(多写几个)
2本系统相关疾病(也多写几个个)
3特殊症状鉴别(还要多写几个)
为什么要写那么多呢?因为老师阅卷的时候他是看着考官手册一个一个在你的试卷上找,找到一个给一分,多了不扣分,有枣没枣打一杆子吧。
进一步检查
1本病所有辅助检查(多写)
2鉴别诊断中所有疾病确诊检查(多写)
3看看题干里已经检查过什么了你再复查一个(理由同上)
治疗原则
1本病主要治疗方案
2一般疗法(休息,加强营养,对症治疗)
3肿瘤的一定要手术,放疗,化疗
4休克,急症手术一定要抗休克的同时上手术
5抗生素控制预防感染
6慢性病再给弄上个中医中药治疗
好了,如果按上面的做,那你的病历分析可得至少80%的分值,但一定要诊断正确。
后面我另开一帖讲一下多媒体题的答题技巧
这个答题技巧很神奇,说他很神奇,是因为有了它你可以考试的时候把耳机挂脖子上,不用听了,我做多媒体题的时候做了有五分钟就走人了,那是因为引导员是个男的,如果是女的我还可以跟他聊十分钟。废话不多说了,上资料
肺癌:
1局限性干罗音及湿罗音
2吸气性呼吸困难,吸气性哮鸣音
气管异物或气管肿瘤:吸气性呼吸困难,吸气性哮鸣音
慢支,哮喘:呼气性呼吸困能及呼气性哮鸣音
喘:哮鸣音 发热:湿罗音
上肺:支气管呼吸音+湿罗音 下肺:支气管肺泡呼吸音+湿罗音
呼吸音降低:气上液下
肺部听诊:发热1-2天--正常 发热3-4天--湿罗音
呼吸音增强或降低--吸气性呼吸困难 呼气性呼吸困难(这个地方是怎么回事我想不起来了,记得有点乱)
胸膜摩擦音:看听诊部位:心包--心前区 胸膜--前下侧胸壁
心脏听诊:心率,有二联率选二联率,没二联率选三联率。别问为什么,历年都是这样考的
动脉导管未闭--胸骨左第二肋连续性机器样杂音(记胸骨左第二肋,机器这几个字)
房缺--胸骨左二三或三四肋间,收缩期喷射样杂音。肺动脉瓣第二心音亢进
心包摩擦音--心前区
心衰--奔马率
心尖部听诊心律性质1有二联率先二联率。2房颤(有病史)短绌脉3窦性心律不齐
心尖部心音性质1二尖瓣陕窄,心尖部隆隆样杂音2二尖瓣关闭不全:收缩期吹风样杂音
看到这里估计有人看不下去了,这不还得听吗?再说你这东西乱七八糟的,看不明白,我先做个说明:
他让你听诊怎么也得给你个图吧,你把鼠标放图上,一划拉,看看在哪个部位鼠标指针变成小手了,好,不用听了,直接选相应的选项吧~在胸骨左第二肋间变成小手了,你不选动脉导管未闭还等什么?
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