医师实践技能操作考试病史采集经验
问病史:
包括病因、诱因、主要症状的特点、伴随症状和浑身状态以及诊疗经过这5部分。不管什么主诉,大家都一定要严格依照这5个方面来采集病史。多数考生容易遗忘的是诊疗经过这一项,其实诊疗经过几乎不论什么主诉,要写的内容都是一样的,请大家务必不要遗漏。
相关病史:
包括既往史、个人史、家族史、药物过敏史和手术史,这几项也几乎是送分题。一定要平心静气的全面的写出来。
围绕主诉来问询:
单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:26岁,男性,发热伴有咯血,则结核的可能性较大;而同样的症状若是发生在57岁男性身上,则首先考虑为肺癌,两者采集病史的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的。
但不论什么主诉,采集病史时若依照上面的方式,不遗漏重要项目,则拿到80%以上的分数应该没有问题。
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