中医实践技能鉴别诊断笔记(2)
惊悸与怔忡的鉴别
特点 病 因 病 机 病 情
惊
悸 外有所触,时作时止。 内因:多心虚胆怯思虑过度或心虚停痰。
外因:七情刺激。 惊则气乱,扰动心神,心无所主,实证居多。 较轻,全身情况较好,病势浅而短暂。
怔
忡 本无所惊,心中自动,持续发作。 内因:惊悸日久或久病体虚。
外因:感受外邪或温邪灼伤真阴。 气血阴阳虚损,心神失养,或虚火扰心,水饮凌心或淫邪犯心,心脉痹阻。 较重,全身情况较差,病势深重
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