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临床执业医师技能病史采集答题公式及注意事项

来源: 2018-05-11 09:49

 一、现病史--10分

1.根据主诉级相关鉴别询问--8分

(1)病因、诱因(受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等)--2分

(2)主要症状的特点(程度、类型、症状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间)--3分

(3)伴随症状(其他23种症状)--2分

(4)全身症状,即发病后一般状态:饮食、睡眠、二便、体重、精神状态--1分

2.诊疗经过--2分

(1)是否到其他医院就诊过,做过哪些检查--1分

(2)治疗用药情况,疗效如何?--1分

二、既往史--3分

(1)药物过敏史、手术史、传染病接触史--1分

(2)相关病史(本系统相关疾病和并发症)--2分

另:考官印象分--2分

病史采集答题注意事项:

1.答题时间紧张,合理分配时间:

2.严格按照格式答题:标题、序号、竖排

3.字迹工整

4.诊断不纳入评分,但不能出格(如呼吸系统症状诊断为泌尿系统疾病),是否考官会扣印象分

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