乡村全科助理医师题库

某村卫生室在对该村进行糖尿病筛查时发现一村民，刘某，男性，35岁，腰围大于89cm，空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史，无高血压高血脂等既往史。

该村卫生室医生对该村民的正确处理是：

A.身体健康，不用处理

B.建议其每年至少测量1次空腹血糖

C.可诊为糖尿病，口服药治疗

D.可诊为糖尿病，胰岛素治疗

E.建议上级医院进一步治疗

 对该村民进行的健康指导不包括：

A.饮食控制

B.运动治疗

C.减轻体重

D.心理平衡

E.支持性环境

 该村民日常饮食错误的是：

A.控制总能量

B.合理安排各种营养素比例

C.避免高脂肪，适量蛋白质、适宜碳水化合物

D.可增加膳食纤维摄入

E.少餐多量

B。解析：该村民空腹血糖6.8mmol/L，以往有空腹血糖处在6.1～6.9mmol/L之间状态(IFG)者或餐后2小时血糖处在7.8～11.0mmol/L之间状态者(IGT)，为2型糖尿病高危人群。对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。

C。解析：对2型糖尿病高危人群的健康指导主要包括：饮食控制、运动治疗、控制体重、保持良好的心理状态及支持性环境。控制体重在适宜的范围，并非减轻体重。

E。解析：2型糖尿病患者及其高危人群饮食基本原则：控制总能量，达到或维持合理体重;平衡膳食，合理安排各种营养素比例;避免高脂肪、适量蛋白质、适宜碳水化合物;清淡饮食，减少钠盐摄入;增加膳食纤维摄入;坚持少量多餐，定时定量;保持饮食摄入和身体活动的平衡。