医学类考试2004年中医执业助理医师资格考试大纲——生理学

 　第一单元 概述

　　细目一：生命活动的基本特征

　　要点：

　　1.新陈代谢。

　　2.兴奋性。

　　3.生殖。

　　细目二：人体功能的三种调节机制

　　要点：

　　1.神经调节。

　　2.体液调节。

　　3.细胞、组织、器官的自身调节。

　　细目三：人体功能自动调节的反馈机制

　　要点：

　　1.反馈。

　　2.负反馈和正反馈。

　　第二单元 细胞的基本功能

　　细目一：细胞膜的物质转运功能

　　要点：

　　1.被动转运的概念和形式。

　　2.主动转运及离子泵的概念。

　　3.胞吐和胞纳的概念。

　　细目二：细胞的生物电现象

　　要点：

　　1.细胞静息电位的定义及形成的离子基础。

　　2.可兴奋细胞动作电位的定义及形成的离子基础。

　　3.阈值、阈电位、局部反应、总和的概念。

　　4.兴奋在神经纤维上的传导过程及其特征。

　　细目三：肌细胞的收缩功能

　　要点：

　　1.骨骼肌兴奋收缩耦联的概念及其耦联物质。

　　2.等张收缩和等长收缩的概念。

　　3.前负荷、后负荷的概念及其对肌肉收缩的影响。

　　第三单元 血液

　　细目一：血液与内环境

　　要点：

　　1.体液的概念及其分布。

　　2.机体内环境、内环境稳态的概念及其意义。

　　3.血液的组成；血液的功能；血细胞比容的概念及正常值。

　　4.血浆成分及其作用。

　　5.血液的理化特性。

　　细目二：血细胞

　　要点：

　　1.红细胞、白细胞、血小板的功能及正常值。

　　2.红细胞的生成。

　　细目三：血液凝固和纤维蛋自溶解

　　要点：

　　1.血液凝固的基本过程。

　　2.体内、体外的抗凝物质。

　　3.纤维蛋白溶解过程。

　　细目四：血量和血型

　　要点：

　　1.血量；血型与红细胞凝集。

　　2.ABO血型系统。

　　3.输血的基本原则。

　　第四单元 血液循环

　　细目一：心肌细胞生物电现象

　　要点：

　　1.心室肌细胞的跨膜电位及其离子基础。

　　2.窦房结细胞的跨膜电位及其离子基础。

　　细目二：心肌细胞的生理特性

　　要点：

　　1.自动节律性的概念；心脏起搏点。

　　2.传导性：心脏内兴奋传导途径和特点。

　　3.兴奋性：心肌兴奋及其恢复过程中兴奋性的周期变化；期前收缩与代偿间歇。

　　4.心肌收缩的特点。

　　细目三：心脏泵血功能

　　要点：

　　1.心动周期的概念及心率正常值。

　　2.心脏泵血-射血与充盈过程。

　　3.心脏的输出量及影响心输出量的因素。

　　4.正常心音及心电图。

　　细目四：血管生理

　　要点：

　　1.各类血管的结构和功能特点。

　　2.动脉血压与动脉脉搏。

　　3.中心静脉压及影响静脉回心血量的因素。

　　4.微循环的概念及其血流通路。

　　5.组织液的生成与回流过程及其影响因素。

　　细目五：心血管活动的调节

　　要点：

　　1.心脏、血管的神经支配及其作用。

　　2.延髓心血管中枢及降压反射。

　　3.肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ对心血管活动的调节。

　　细目六：心和脑的血液循环

　　要点：

　　1.冠脉循环的特点。

　　2.脑循环的特点。

　　第五单元 呼吸

　　细目一：肺通气

　　要点：

　　1.呼吸道口径的调节。

　　2.肺通气动力-呼吸运动；胸式呼吸和腹式呼吸；胸内负压的概念及意义。

　　3.肺通气阻力的组成。

　　4.肺容量的组成；潮气量和时间肺活量的概念及意义；时间肺活量的正常值。

　　5.每分通气量和肺泡通气量的概念。

　　细目二：呼吸气体的交换

　　要点：

　　1.气体交换的动力。

　　2.肺泡及组织气体交换的过程。

　　细目三：气体在血液中的运输

　　要点：

　　1.呼吸气体的运输形式。

　　2.Hb与O2的可逆性结合。

　　3.CO2化学结合的主要形式-HCO3ˉ。

　　细目四：呼吸运动的调节

　　要点：

　　1.延髓和脑桥的呼吸中枢及其作用。

　　2.C02、低O2、[H+]对呼吸的调节作用。

　　第六单元 消化和吸收

　　细目一：消化道的基本功能和特性

　　要点：

　　1.消化、吸收、机械消化和化学消化的概念。

　　2.自主神经系统对消化功能的影响。

　　3.胃肠激素的概念；促胃液素、促胰液素及缩胆囊素的主要作用。

　　细目二：口腔内消化

　　要点：

　　1.唾液的主要成分和作用。

　　2.食管的蠕动。

　　细目三：胃内消化

　　要点：

　　1.胃液的主要成分及其作用。

　　2.胃运动的形式及其作用；胃排空的概念。

　　细目四：小肠内消化

　　要点：

　　1.胰液的主要成分及其作用；胰液分泌的调节。

　　2.胆汁的分泌和排出；胆盐的作用。

　　3.小肠运动的形式及其作用。

　　细目五：大肠内消化

　　要点：

　　1.肠内细菌的作用。

　　2.排便反射。

　　细目六：吸收

　　要点：　糖、蛋白质、脂肪的吸收形式及吸收途径。

　　第七单元 体温

　　细目一：人体正常体温及其变动

　　要点：

　　1.体温的概念。

　　2.正常体温及其变动。

　　细目二：产热和散热

　　要点：

　　1.影响能量代谢的因素；基础代谢率的概念。

　　2.主要产热器官。

　　3.主要散热方式。

　　细目三：体温调节

　　要点：

　　1.中枢温度感受器。

　　2.体温调节中枢。

　　第八单元 肾脏

　　细目一：肾脏的结构与功能特点

　　要点：

　　1.排泄的途径。

　　2.肾脏功能。

　　3.尿的理化特性。

　　细目二：肾小球的滤过功能

　　要点：

　　1.肾小球滤过率，滤过分数的概念及正常值。

　　2.肾小球滤过的动力-有效滤过压。

　　3.影响肾小球滤过的因素。

　　细目三：肾小管和集合管的重吸收功能

　　要点：

　　1.Na+、水、葡萄糖的重吸收；肾糖阈的概念及正常值。

　　2.影响肾小管和集合管重吸收的因素。

　　细目四：肾小管和集合管的分泌功能

　　要点：　H+、K+和NH3的分泌。

　　细目五：肾小管和集合管功能的调节

　　要点：

　　1.血管升压素的来源、作用及分泌的调节。

　　2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统。

　　细目六：排尿活动

　　要点：　排尿反射。

　　第九单元 内分泌

　　细目一：激素的概念及分类

　　要点：

　　1.激素的概念。

　　2.激素的分类。

　　细目二：下丘脑的内分泌功能

　　要点：

　　1.神经垂体释放的激素；催产素的作用。

　　2.下丘脑调节性多肽。

　　细目三：腺垂体

　　要点：

　　1.腺垂体分泌的激素。

　　2.生长激素及催乳素的作用。

　　细目四：甲状腺

　　要点：

　　1.甲状腺激素的作用。

　　2.下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节意义。

　　细目五：甲状旁腺激素和降钙素

　　要点：　甲状旁腺激素和降钙素的作用。

　　细目六：胰岛

　　要点：

　　1.胰岛素的作用及其分泌调节。

　　2.胰高血糖素的主要作用。

　　细目七：肾上腺

　　要点：

　　1.肾上腺皮质分泌的激素。

　　2.糖皮质激素的主要作用。

　　3.下丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的调节意义。

　　4.肾上腺髓质分泌的激素、作用及其分泌调节。

　　细目八：性腺

　　要点：

　　1.睾丸的内分泌功能-睾酮的作用。

　　2.卵巢的内分泌功能-雌激素和孕激素的作用。

　　3.月经周期的概念和分期。

　　第十单元 神经系统

　　细目一：神经元之间信息的传递

　　要点：

　　1.突触的概念。

　　2.化学牲突触传递的基本过程。

　　3.神经递质的概念；外周神经递质-乙酰胆碱和去甲肾上腺素。

　　4.受体的概念；胆碱受体和肾上腺素受体的种类和效应。

　　5.神经肌肉接头兴奋传递过程。

　　细目二：神经中枢活动的基本规律

　　要点：

　　1.反射中枢。

　　2.神经中枢内兴奋传递的特征。

　　细目三：神经系统的感觉功能

　　要点：

　　1.特异性投射系统和非特异性投射系统的功能。

　　2.大脑皮层第Ⅰ躯体感觉区。

　　3.内脏痛的特征；牵涉痛。

　　细目四：神经系统对躯体运动的调节

　　要点：

　　1.肌牵张反射及其类型。

　　2.小脑对躯体运动的调节功能。

　　3.大脑皮层的主要运动区。

　　4.锥体系和锥体外系的功能。

　　细目五：神经系统对内脏活动的调节

　　要点：　交感神经和副交感神经的主要功能。

　　细目六：脑的高级功能

　　要点：

　　1.正常脑电图的基本波形。

　　2.第一信号系统和第二信号系统。

　　第十一单元 感觉器官

　　细目一：视觉

　　要点：

　　1.眼的视近调节。

　　2.眼屈光不正的类型；近视及其矫正。

　　细目二：听觉

　　要点：

　　1.声音传人内耳的途径。

　　2.耳蜗对声频的初步分析。