非甾体类消炎药(解热镇痛抗炎药)
非甾体类消炎药(解热镇痛抗炎药) | ||||||
药理作用 | 解热作用 | 镇痛作用 | 抗炎作用 | 抑制血小板聚集作用 | ||
通过抑制中枢PG合成而发挥解热作用,降低发热者体温,对正常体温无影响 | 镇痛部位主要在外周,炎症时通过抑制PG的合成,减轻PG的致痛作用及痛觉增敏 | 除苯胺类外;炎症时抑制PG的合成,缓解炎症反应;风湿性及类风湿性关节炎有一定疗效 | 抑制血小板聚集,防止血栓形成;小剂量可用于预防脑血栓及心肌梗塞 | |||
不良反应现象 | 胃肠道反应 | 凝血反应 | 过敏反应 | 大剂量反应 | 瑞夷综合征 | 肾损害 |
恶心、呕吐、上腹不适,大剂量可诱发和加重溃疡及无痛性出血.故溃疡病患者应禁用 | 凝血障碍延长出血时间,对严重肝损害,凝血酶原过低,维生素K缺乏及血友病人可引起出血 | 荨麻疹和哮喘最常见。肾上腺素对"阿斯匹林哮喘"无效,可用糖皮质激素治疗。哮喘,鼻息肉和慢性荨麻疹患者禁用 | 大剂量服用可出现眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状严重者可以导致过度换气,酸碱平衡失调,高热,精神错乱,昏迷。应立即停药,并静滴碳酸氢钠,加快药物排泄 | 水痘或流行性感冒等病毒性感染者慎用阿司匹林可用扑热息痛代替 | ||
药物相互作用 | 香豆素、磺酰脲苯巴比妥、苯妥英钠、糖皮质激 | |||||
延长出血时间,低血糖反应,诱发溃疡 | 竞争肾小管分泌系统从而使水杨酸排泄减少导致累计中毒 | 降低药品疗效 | 水杨酸血液浓度增加,导致不良反应症状严重 | 血药水平明显降低,胃肠道不良反应增加 | ||
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