手癣的预防及治疗原则

 

1.平时要讲究个人卫生，不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等，鞋袜、脚布要定期，保持足部清洁干燥。

 

2.手足多汗和损伤，往往是脚癣或手癣最多见的诱因之一，平时要减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激，如果是患者少饮刺激性饮料，如浓茶、咖啡、酒类等，因为这些饮料激惹汗腺的分泌与排出，给表皮霉菌的易感性提供了有利的环境。

 

3.晚上洗脚或洗澡后，要揩干趾缝间的水分，扑上消毒撒布粉（薄荷脑0.1克，麝香草酚碘化物2克，硬脂酸锌4克，碳酸镁2克，硼酸15克，滑石粉加至100克），目的在于尽量保持各趾间的干燥，以防止表皮霉菌的再感染。

 

4.鞋袜、脚布要定期灭菌，保持足部清洁干燥浴室、游泳池等公共场所是传染足癣的主要地方，应严格执行消毒管理制度。

 

5.洁身自好，不与他人发生不正当性关系。不使用他人内衣、内裤及洗浴用品。

 

6.经常换洗内裤，并保持外阴部清洁，经常洗晒衣被。

 

7.减少出汗，促进股根部蒸发作用。尽量保持会阴部干燥，穿宽松合适的贴身内裤，勿过紧。

 

8.如患有灰指甲、鹅掌风、股癣，应积极治疗，以防经手传染于阴股部。

 

治疗

 

1.局部治疗

 

鳞屑角化型：复方苯甲酸软膏、3%克霉唑霜、1%益康唑霜或1%联苯苄唑霜、2%咪康唑霜；水疱型：0.2%醋酸铅浸泡，干燥后再涂擦上述外用药；浸渍糜烂型：先用1%依沙吖啶溶液、1：5000高锰酸钾溶液湿敷，然后撒足癣粉，干燥后外用上述霜剂和软膏。

 

2.内服治疗

 

手癣严重者可口服灰黄霉素或酮康唑。氟康唑每周150mg或每日50mg顿服，连用2-6周。伊曲康唑每日200mg顿服，连续1-2周。特比萘芬每日250mg顿服，连服2周。