2021年中烟工业有限责任公司招聘时政热点：健全重大疾病医疗保险和救助制度

[面临问题]

疫情期间，习近平总书记曾强调，要健全重大疾病医疗保险和救助制度，完善应急医疗救助机制，在突发疫情等紧急情况时，确保医疗机构先救治、后收费，并完善医保异地即时结算制度。要探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度，有针对性免除医保支付目录、支付限额、用药量等限制性条款，减轻困难群众就医就诊后顾之忧。要统筹基本医疗保险基金和公共卫生服务资金使用，提高对基层医疗机构的支付比例，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。

党的十八大以来，全民医保改革纵深推进，在破解看病难、看病贵问题上取得了突破性进展。目前，我国已建立了世界上规模最大的基本医疗保障网，全国基本医疗保险参保人数超过13.5亿人，覆盖面稳定在95%以上;医疗保障基金收支规模和累计结存稳步扩大，整体运行稳健可持续。

随着人民群众对健康福祉的美好需要日益增长，医疗保障领域发展不平衡不充分的问题逐步显现，这些问题关系到人民群众获得感，必须加以改革。其问题主要表现：

一是制度碎片化。一些地方政策口子松，制度叠床架屋。

二是待遇不平衡。地区间保障水平衔接不够，过度保障与保障不足现象并存。

三是保障有短板。职工医保个人账户弱化了共济保障功能，门诊保障不够充分。

四是监管不完善。侵蚀医保基金和侵害群众利益的现象还比较普遍，医保对医疗服务行为约束不足。

五是改革不协同。医药服务资源不平衡，医保、医疗、医药改革成果系统集成不足。这些问题关系到人民群众获得感，必须加以改革。