案例：女性，21岁，反复气喘发作15年，再次发作10小时，查体：意识清楚，不能平-最需题库

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1持续指令通气特别适合于
A.无自主呼吸的患者
B.自主呼吸非常弱的患者
C.重症哮喘需镇静剂和肌松剂抑制自主呼吸的患者
D.ARDS
E.急性肺水肿
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2机械通气的适应证是
A.阻塞性通气功能障碍
B.未经治疗的纵隔气肿
C.限制性通气功能障碍
D.肺实质病变
E.未经治疗的气胸
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3一般机械通气撤机时的方式有
A.压力支持
B.控制呼吸
C.SIMV
D.T型管田
E.辅助呼吸
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4无创通气的缺点是
A.仅适于轻度呼吸衰竭患者
B.只能施行辅助通气功能，不能完全代替自主呼吸
C.痰液引流效果不佳
D.胃肠胀气
E.难以保持密闭或引起面部损伤
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5关于无创通气疗程哪些做法符合中华医学会制订的建议
A.每次3〜6小时，每日1〜3次
B.每次3〜6小时，每日1〜3次，共3〜7日
C.每次大于4小时，每日1〜3次，至2个月
D.根据实际情况制订，无时间限制
E.越短越好
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6案例：女性，21岁，反复气喘发作15年，再次发作10小时，查体：意识清楚，不能平卧，大汗淋漓，三凹征阳性，双肺哮鸣音，心率124次/分，律齐，胸片未见活动性病变，给予鼻导管吸氧6L/分时，动脉血气为pH7.20，PaO2，58mmHg，PaCO287mmHg，诊断急性支气管哮喘（重症）。因为气道阻力增加，故应采用大潮气量（12〜15ml/kg)、慢呼吸频率的形式
A.因为气道阻力增加，故应加用高水平PEEP(15cmH2O)
B.为防止气压伤，应采用小潮气量(6〜8ml/kg)
C.因为PaO2降低，需高浓度供氧
D.因为有呼吸性酸中毒，应迅速补充碳酸氢钠，将pH纠正至正常范围
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7案例：女性，21岁，反复气喘发作15年，再次发作10小时，查体：意识清楚，不能平卧，大汗淋漓，三凹征阳性，双肺哮鸣音，心率124次/分，律齐，胸片未见活动性病变，给予鼻导管吸氧6L/分时，动脉血气为pH7.20，PaO2，58mmHg，PaCO287mmHg，诊断急性支气管哮喘（重症）。哮鸣音消失
A.流量时间曲线监测无气流阻塞的表现
B.PEEP降至0
C.PS降至5cmH2O稳定呼吸4小时
D.不需要静脉应用糖皮质激素
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8案例：治疗中患者病情进一步加重，血压80/50mmHg，考虑为败血症、感染中毒性休克。经治疗仍高热不退，且出现气急。在室内吸入空气时，查血气分析：pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg，面罩吸氧后，血气分析：pH7.50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg；X线示肺纹理增多，模糊。高频通气
A.CPAP
B.PEEP
C.反比呼吸
D.控制呼吸
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9案例：治疗中患者病情进一步加重，血压80/50mmHg，考虑为败血症、感染中毒性休克。经治疗仍高热不退，且出现气急。在室内吸入空气时，查血气分析：pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg，面罩吸氧后，血气分析：pH7.50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg；X线示肺纹理增多，模糊。应用PEEP可使萎陷的小气道开放
A.为防止肺泡过度充气，予以小潮气量
B.不允许出现CO2潴留和呼吸性酸中毒
C.PEEP宜从低水平开始，逐渐加至合适水平
D.应采用肺保护性通气措施
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10案例：治疗中患者病情进一步加重，血压80/50mmHg，考虑为败血症、感染中毒性休克。经治疗仍高热不退，且出现气急。在室内吸入空气时，查血气分析：pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg，面罩吸氧后，血气分析：pH7.50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg；X线示肺纹理增多，模糊。高浓度吸氧迅速使PaO2大于等于60mmHg
A.持续低流量吸氧
B.持续低流量吸氧使SaO2大于等于90%
C.持续低流量吸氧使PaO2控制在60mmHg或略高
D.持续低流量吸氧使SaO2控制在90%或略高
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