各科病例题_骨科病例题3

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• 11案例：患者，男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。查体：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，（足母）趾背伸力减弱。如果该患者反复发作1年，症状逐渐加重，其最佳的处理措施是

  A.针灸理疗

  B.牵引治疗

  C.手术治疗

  D.按摩治疗

  E.腰背肌锻炼

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• 12案例：女性，30岁。右前臂骨折石膏绷带固定。协助医师包扎时不正确的护理是

  A.清洁患肢皮肤，有伤口者先换药

  B.石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕

  C.用手掌托扶肢体石膏模型

  D.石膏包扎后10~20分钟内避免肢体活动

  E.石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动

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• 13案例：女性，30岁。右前臂骨折石膏绷带固定。若患者石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是

  A.观察桡动脉搏动

  B.询问患者肢端感觉、运动情况

  C.观察肢端肤色和体温

  D.发现异常报告医生

  E.立即给药物镇痛

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• 14案例：女性，30岁。右前臂骨折石膏绷带固定。患者石膏绷带固定后护理，嘱咐患者不妥的一项是

  A.肢体平放于体侧

  B.患肢常做握拳动作

  C.患肢手指可随意做伸屈运动

  D.疼痛难忍勿自行服用止痛剂

  E.保持石膏清洁，免受潮

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• 15案例：男，45岁，腰椎骨折，进行X线摄片检查需搬至平车上。应选的搬运法为

  A.1人

  B.2人

  C.3人

  D.4人

  E.挪动法

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• 16案例：男，45岁，腰椎骨折，进行X线摄片检查需搬至平车上。正确位置为

  A.头部与床头呈钝角头部

  B.与床头呈锐角

  C.尾部与床边呈钝角

  D.尾部与床尾相连

  E.平车紧靠床边

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• 17案例：患者男，41岁。体重82kg，因车祸致骨折。四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常担心。导致呼吸困难的最主要原因是

  A.腹胀导致膈肌上移

  B.肺栓塞

  C.呼吸肌麻痹

  D.痰液分泌过多堵塞气道

  E.血块压迫气道

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• 18案例：患者男，41岁。体重82kg，因车祸致骨折。四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常担心。搬运该患者的方法是

  A.单人背起患者搬运

  B.单人抱起患者搬运

  C.二人搬运，其中一人抬上身，一人抬脚

  D.三人搬运，其中二人平托患者躯干部，一人抬脚

  E.四人搬运，其中三人将患者平托到木板上，一人固定头颈部

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• 19案例：患者男，41岁。体重82kg，因车祸致骨折。四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常担心。在与患者的沟通中，会对患者的心理产生不良影响的是

  A.向患者介绍脊髓损伤的手术并发症

  B.指导患者进行功能锻炼

  C.安排康复较好的患者与其交流

  D.建议患者听柔和的音乐放松心情

  E.与患者共同探讨缓解症状的护理方案

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• 20案例：女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀，压痛（+）；ANA（—）。最可能的诊断是

  A.强直性脊柱炎

  B.类风湿关节炎

  C.反应性关节炎

  D.骨关节炎

  E.痛风关节炎

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