各科病例题_骨科病例题3

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• 51案例：男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。为了明确诊断，下列哪项检查最有价值

  A.碱性磷酸酶

  B.膝部X线片

  C.核素扫描

  D.关节镜检査

  E.肿块B型超声波检查

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• 52案例：男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤

  A.尺神经损伤

  B.正中神经损伤

  C.屈拇指肌断裂

  D.屈拇指肌粘连

  E.左手诸关节废用性强直

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• 53案例：男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。查体时可发现

  A.尺侧一半皮肤感觉消失

  B.拇指对掌功能障碍

  C.手指夹纸试验阳性

  D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍

  E.1～5指主动屈曲障碍

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• 54案例：男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检査发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项

  A.跟腱缺损

  B.跟腱挛缩

  C.小腿不等长

  D.跟骨外翻

  E.跟腱钙化

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• 55案例：男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检査发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。如果疼痛加重，在下列治疗方法中应首选

  A.镇痛气雾喷剂

  B.物理疗法

  C.局封

  D.石膏制动

  E.按摩

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• 56案例：男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。考虑的诊断为

  A.落枕

  B.寰枢椎半脱位

  C.风湿性肌炎

  D.强直性脊柱炎

  E.颈椎结核

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• 57案例：男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。最简便有效的检查为

  A.颅底侧位和张口正位X线平片

  B.颈部CT

  C.颈段MRI

  D.外周血白细胞计数和分类

  E.风湿全套化验

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• 58案例：某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。该病人首先考虑诊断

  A.股骨干骨折

  B.股骨颈骨折

  C.髋关节脱位

  D.骨盆骨折

  E.髋臼骨折

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• 59案例：某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。首选哪项检查

  A.X线片

  B.CT

  C.MRI

  D.心电图

  E.DSA

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• 60案例：某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。可能的诊断是

  A.交叉韧带损伤

  B.侧副韧带损伤

  C.半月板损伤

  D.盘状半月板

  E.半月板囊肿

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