71案例:患者,男,15岁,贫血、黄疸5年,脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主,红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。本病人最可能的诊断是
A.海洋性贫血
B.缺铁性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
开始考试练习点击查看答案72案例:患者,男,15岁,贫血、黄疸5年,脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主,红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。欲完善诊断依据,还应选作哪项检查
A.外周血涂片观察
B.血清铁蛋白
C.血红蛋白电泳
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验
开始考试练习点击查看答案73案例:患者,男,15岁,贫血、黄疸5年,脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主,红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是
A.补铁
B.肾上腺皮质激素
C.脾切除
D.输血
E.叶酸及维生素B12
开始考试练习点击查看答案74案例:男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。该患者发生的输血反应是
A.急性溶血反应
B.非溶血性发热反应
C.过敏反应
D.细菌污染血输血反应
E.循环负荷过重致心衰
开始考试练习点击查看答案75案例:男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。若不及时处理,不会发生
A.休克
B.急性肾功能衰竭
C.严重血管内溶血
D.弥散性血管内凝血
E.排出大量尿液呈酱油色
开始考试练习点击查看答案76案例:男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。最可能的发生原因是
A.Rh血型不合
B.ABO血型不合
C.少见稀有血型不合
D.ABO亚型不合
E.受血者自身原因
开始考试练习点击查看答案77案例:男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。除立即停止输血外,需要进行的处理不包括
A.继续保留静脉输液
B.针对不同情况进行相应抢救处理
C.重新复査血型
D.重做交叉配血试验
E.做Coombs试验
开始考试练习点击查看答案78案例:患者5月份发病,进食新鲜蚕豆5粒后2天,突然出现全身不适、乏力、低热、呕吐、腹痛,贫血严重,黄疸显著,伴血红蛋白尿。该患者应诊断为
A.血红蛋白病
B.自身免疫性溶血性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.急性溶血性贫血
开始考试练习点击查看答案79案例:患者5月份发病,进食新鲜蚕豆5粒后2天,突然出现全身不适、乏力、低热、呕吐、腹痛,贫血严重,黄疸显著,伴血红蛋白尿。该患者应
A.禁食生冷
B.禁食蚕豆
C.禁食辛辣
D.禁食糖类
E.禁食肉食
开始考试练习点击查看答案80案例:20岁,男性,云南籍,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常考虑何种诊断可能性大
A.海洋性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.骨髓病性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
开始考试练习点击查看答案