呼吸内科副主任、主任医师资格考试_睡眠呼吸暂停综合征及其他呼吸调节疾病

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• 21睡眠呼吸暂停综合征的易患因素包括

  A.甲状腺功能减低

  B.肥胖

  C.肢端肥大

  D.慢性鼻炎

  E.面部畸形

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• 22中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制可能与下列因素有关

  A.中枢系统对低氧血症和其他病理状态的呼吸反馈控制不稳定

  B.低氧血症

  C.呼吸中枢受抑制

  D.呼气与吸气转化机制异常

  E.高碳酸血症

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• 23哪项不属于睡眠呼吸暂停综合征的全身器官损害表现

  A.憋醒

  B.多动不安

  C.个性变化

  D.糖尿病

  E.遗尿

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• 24属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征体征的是

  A.颈围大于40cm

  B.悬雍垂肥大

  C.鼻甲肥大

  D.体重指数小于28kg/㎡

  E.下颌较大

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• 25下列哪些是睡眠呼吸暂停综合征患者的症状

  A.打鼾

  B.白天嗜睡

  C.性功能减退

  D.头晕乏力

  E.晨起头痛

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• 26从病理生理方面来看，睡眠呼吸暂停综合征发作时会出现

  A.呼吸性酸中毒

  B.血二氧化碳分压升高

  C.可加重心脏等内脏器官负担

  D.动脉血氧分压下降

  E.可出现呼吸暂停

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• 27案例：男性，40岁，身高1.7m，体重90kg。患者既往身体健康，无心肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150/100mmHg。该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断

  A.心脏彩超

  B.肺CT

  C.动态心电图

  D.PSG

  E.冠脉CT

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• 28案例：男性，40岁，身高1.7m，体重90kg。患者既往身体健康，无心肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150/100mmHg。导致该病的主要病理变化为

  A.肺泡不张

  B.冠状动脉闭塞

  C.终末细支气管阻塞

  D.肺动脉栓塞

  E.上呼吸道阻塞

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• 29案例：男性，35岁。反复睡眠打鼾，白天嗜睡3年，白天嗜睡明显，影响正常的工作和生活，家族中无类似病史。查体：肥胖体型，颈项粗短，舌体稍肥厚，扁桃体无肿大，咽腔无明显狭窄，双肺呼吸音清，心率80次/分。该患者最可能的诊断是

  A.中枢性睡眠呼吸暂停综合征

  B.发作性睡病

  C.原发性鼾症

  D.上气道阻力综合征

  E.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

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• 30案例：男性，35岁。反复睡眠打鼾，白天嗜睡3年，白天嗜睡明显，影响正常的工作和生活，家族中无类似病史。查体：肥胖体型，颈项粗短，舌体稍肥厚，扁桃体无肿大，咽腔无明显狭窄，双肺呼吸音清，心率80次/分。确诊此病首选的检查是

  A.心电图

  B.脑电图

  C.多导睡眠图

  D.头部CT

  E.口咽部MRI

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