神经病学_中枢神经系统脱髓鞘疾病

试卷预览

• 31男性患者，60岁，长期大量饮酒20余年，出现记忆力减退、偶有幻视半年，一天前突发四肢弛缓性瘫来急诊，有咀嚼、吞咽及言语障碍，查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查最有价值

  A.腰椎穿刺

  B.脑电图

  C.脑CT

  D.MRI

  E.BAEP

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• 32视神经脊髓炎的病理特点是

  A.中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块，多位于侧脑室周围

  B.病变主要累及视神经、视交叉和脊髓

  C.主要是静脉周围出现炎性脱髓鞘，病变散布于大脑、脑干、小脑和脊髓的灰质和白质，以白质为主

  D.脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶，病变多不对称，多以一侧枕叶为主，也可以对称性受累

  E.病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变

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• 33同心圆硬化(Balo病）的病理特点是

  A.中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块，多位于侧脑室周围

  B.病变主要累及视神经、视交叉和脊髓

  C.主要是静脉周围出现炎性脱髓鞘，病变散布于大脑、脑干、小脑和脊髓的灰质和白质，以白质为主

  D.脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶，病变多不对称，多以一侧枕叶为主，也可以对称性受累

  E.病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变

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• 34多发性硬化的特征性病理改变是

  A.中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块，多位于侧脑室周围

  B.病变主要累及视神经、视交叉和脊髓

  C.主要是静脉周围出现炎性脱髓鞘，病变散布于大脑、脑干、小脑和脊髓的灰质和白质，以白质为主

  D.脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶，病变多不对称，多以一侧枕叶为主，也可以对称性受累

  E.病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变

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• 35急性播散性脑脊髓炎的病理改变是

  A.中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块，多位于侧脑室周围

  B.病变主要累及视神经、视交叉和脊髓

  C.主要是静脉周围出现炎性脱髓鞘，病变散布于大脑、脑干、小脑和脊髓的灰质和白质，以白质为主

  D.脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶，病变多不对称，多以一侧枕叶为主，也可以对称性受累

  E.病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变

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• 36多发性硬化的MRI特点是

  A.MRI检查可见大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号，常见于侧脑室前角与后角周围、半卵圆中心及胼胝体

  B.MRI表现为脊髓长节段炎性脱髓鞘病灶，连续长度一般大于等于3个椎体节段

  C.MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶

  D.MRI显示两侧大脑白质、胼胝体、皮质脊髓束、视束等较对称分布异常，无占位效应，边缘可增强

  E.MRI可发现脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶，呈对称分布T1低信号、T2高信号，无增强效应

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• 37同心圆硬化（Balo病）的MRI特点是

  A.MRI检查可见大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号，常见于侧脑室前角与后角周围、半卵圆中心及胼胝体

  B.MRI表现为脊髓长节段炎性脱髓鞘病灶，连续长度一般大于等于3个椎体节段

  C.MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶

  D.MRI显示两侧大脑白质、胼胝体、皮质脊髓束、视束等较对称分布异常，无占位效应，边缘可增强

  E.MRI可发现脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶，呈对称分布T1低信号、T2高信号，无增强效应

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• 38视神经脊髓炎的MRI特点是

  A.MRI检查可见大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号，常见于侧脑室前角与后角周围、半卵圆中心及胼胝体

  B.MRI表现为脊髓长节段炎性脱髓鞘病灶，连续长度一般大于等于3个椎体节段

  C.MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶

  D.MRI显示两侧大脑白质、胼胝体、皮质脊髓束、视束等较对称分布异常，无占位效应，边缘可增强

  E.MRI可发现脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶，呈对称分布T1低信号、T2高信号，无增强效应

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• 39脑桥中央髓鞘溶解症的MRI是

  A.MRI检查可见大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号，常见于侧脑室前角与后角周围、半卵圆中心及胼胝体

  B.MRI表现为脊髓长节段炎性脱髓鞘病灶，连续长度一般大于等于3个椎体节段

  C.MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶

  D.MRI显示两侧大脑白质、胼胝体、皮质脊髓束、视束等较对称分布异常，无占位效应，边缘可增强

  E.MRI可发现脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶，呈对称分布T1低信号、T2高信号，无增强效应

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• 40病程中两次发作和两个分离病灶临床证据

  A.临床确诊MS

  B.实验室检查支持确诊MS

  C.临床可能MS

  D.实验室检查支持可能MS

  E.良性型MS

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