11患者女,41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm*1.5cm质中包块,无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性,ER++,PR++,Her-2/neu+++。该患者采用AC方案化疗3个周期后完善相关检查未发现其他部位转移,拟接受放疗,比较合理的放疗设野及放疗剂量是
A.仅照射胸壁野,5000cGy
B.仅照射胸壁野,6000cGy
C.仅照射锁骨上野,6000cGy
D.仅照射锁骨上野,5000cGy
E.照射锁骨上野及胸壁野,5000cGy
F.照射锁骨上野、腋窝野,6000cGy
开始考试练习点击查看答案12患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(一)。全血细胞计数:白细胞13*109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。对帮助诊断首先考虑要做的检查是
A.膀胱镜
B.泌尿系统彩超
C.腹部CT
D.静脉尿路造影
E.PET
F.骨扫描
开始考试练习点击查看答案13患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(一)。全血细胞计数:白细胞13*109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。如果该患者诊断为肾癌,关于此疾病的放射治疗描述错误的是
A.肾癌属于放射不敏感的肿瘤
B.术前放疗能够提高生存率
C.术后放疗适用于Ⅱ期和Ⅲ期肾癌及肿瘤未能彻底切净的患者
D.姑息放疗剂量不应低于45〜50Gy
E.一般采用等中心三野照射
F.在放疗时应尽量保护对侧肾功能
开始考试练习点击查看答案14患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(一)。全血细胞计数:白细胞13*109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.lmg/L,血沉20mm/h,尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。下列不是肾癌的预后相关因素的是
A.肿瘤分期
B.病理类型
C.手术方式
D.侵及邻近器官
E.淋巴结转移
F.病程长短
开始考试练习点击查看答案15患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(一)。全血细胞计数:白细胞13*109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。若该患者准备行手术治疗,根治性手术应包括的范围除外
A.肾周筋膜
B.肾周脂肪
C.肾上腺
D.肾蒂淋巴结
E.输尿管
F.膀胱
开始考试练习点击查看答案16患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(一)。全血细胞计数:白细胞13*109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。若该患者术前检查发现:右肺小结节,目前最好的治疗措施是
A.根治性手术
B.免疫治疗
C.放疗
D.化疗
E.分子靶向治疗
F.支持治疗
开始考试练习点击查看答案17患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。患者最可能的诊断是
A.精原细胞瘤
B.胚胎瘤
C.白血病
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤
F.原发灶不明转移癌
开始考试练习点击查看答案18患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案,并且经相关检查判断为Ⅰ期,该患者术后放疗的总剂量为
A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy
开始考试练习点击查看答案19患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。该患者综合治疗后的5年生存率为
A.0.8
B.0.85
C.0.95
D.0.7
E.0.75
F.0.65
开始考试练习点击查看答案20患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是
A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主,不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结,而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗,所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理
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