41案例：女性，38岁，未婚。因怕热、多汗、消瘦2月余来诊。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（-)，心率120次/分，律齐。甲状腺吸碘率：3小时36%，24小时90%。患者于治疗4个月时，渐感双手及面部肿胀，甲状腺肿大Ⅱ度，此时应做下列哪项处理最合适
A.立即停药
B.补充甲状腺素
C.增加抗甲状腺药物剂量
D.加用碘剂
E.将抗甲状腺药物减量同时补充甲状腺素
开始考试练习点击查看答案42案例：女性，38岁，未婚。因怕热、多汗、消瘦2月余来诊。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（-)，心率120次/分，律齐。甲状腺吸碘率：3小时36%，24小时90%。治疗1年后，病情稳定，患者结婚，婚后采用口服避孕药。在随访过程中发现TT30.05nmol/L(3.2ng/ml)，TT4258nmol/L(20.0μg/dl)，此时应考虑
A.甲状腺功能亢进复发
B.测定FT3、FT4、TSH水平
C.可增加抗甲状腺药物剂量
D.减少甲状腺激素剂量
E.应做T3抑制试验
开始考试练习点击查看答案43案例：男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.6℃，P100次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+)，ESR78mm/第一小时末。最可能的诊断是
A.Graves病
B.桥本病
C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤出血
E.急性化脓性甲状腺炎
开始考试练习点击查看答案44案例：男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.6℃，P100次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+)，ESR78mm/第一小时末。甲状腺功能测定管与摄131I率的结果最可能是
A.一致性增高并伴高峰前移
B.T3、T4降低与131I率增高相分离
C.T3、T4增高与131I率降低相分离
D.一致性增高不伴吸碘高峰前移
E.一致性降低
开始考试练习点击查看答案45案例：男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.6℃，P100次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+)，ESR78mm/第一小时末。甲状腺摄131I率的结果最可能是
A.4小时67%，24小时76%
B.4小时2%，24小时4%
C.4小时25%，24小时40%
D.4小时62%，24小时58%
E.4小时5%，24小时20%
开始考试练习点击查看答案46案例：男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.6℃，P100次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+)，ESR78mm/第一小时末。如上述检查仍不能肯定诊断，进一步确诊的方法应选择
A.T3抑制试验
B.甲状腺穿刺
C.TRH兴奋试验
D.TRAb
E.TGAb、TPOAb
开始考试练习点击查看答案47案例：女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3日，2周前“感冒”。查体：甲状腺肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+)。该患者应进行哪一组检查确诊
A.血常规、T3、T4
B.ESR、T3、T4、甲状腺摄131I率
C.TGAb、TPOAb、T3、T4
D.TSAb、T3、T4、TSH
E.甲状腺摄131I率、TSAb、T3、T4
开始考试练习点击查看答案48案例：女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3日，2周前“感冒”。查体：甲状腺肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+)。上述检查最可能出现的异常是
A.WBC增高，T3、T4增高
B.ESR明显增快，T3、T4增高，甲状腺摄131I率明显降低
C.TGAb、TPOAb强阳性，T3、T4增高
D.TSAb阳性，T3、T4增高，TSH降低
E.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移，TSAb阳性，T3、T4增高
开始考试练习点击查看答案49案例：女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3日，2周前“感冒”。查体：甲状腺肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+)。该患者如T3、T4增高，是由于
A.甲状腺激素合成增多
B.甲状腺激素合成及释放均增加
C.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环
D.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多
E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血
开始考试练习点击查看答案50案例：女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3日，2周前“感冒”。查体：甲状腺肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+)。治疗选择
A.抗甲状腺药物+β肾上腺素能受体阻滞剂
B.有机碘+抗甲状腺药
C.β肾上腺素能受体阻滞剂+有机碘
D.甲状腺激素+非甾体消炎药
E.非甾体消炎药或糖皮质激素+β肾上腺素能受体阻滞剂
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