一52岁女患,多汗,体重减轻一个月,甲状腺弥漫性肿大,化验及各项检查:TT45.2μg/dl(正常4-12μg/dl),TT3600ng/dl(正常50-150ng/dl),PBI6.5μg/dl(正常4-8μg/dl), B.M.R-30%,甲状腺摄131碘率24小时55%,用甲状腺片抑制试验后为40%,最先考虑的诊断是
A.甲状腺癌 B.单纯性甲状腺肿 C.亚急性甲状腺炎
D.T3型甲亢 E.淡漠型甲亢
42岁女性,因多饮,多尿,多食,诊断糖尿病,未经正规系统治疗,近二个月来肢端麻木疼痛,有时尿失禁,尿潴留,空腹血糖12.5 mmol/L,(225 m
g/dl),最可能的诊断是
A.骨质增生压迫神经
B.糖尿病小动脉炎
C.糖尿病脑梗塞
D.糖尿病微血管病变
E.糖尿病神经病变
Graves病患者服他巴唑后症状减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能由于
A.对抗甲状腺药物耐药 B.无机碘供给不足
C.合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤 D.甲状腺激素反馈抑制减弱
E.血中TRAb明显减少
下列哪项最有助于急性肾衰与慢性肾衰的鉴别
A.年龄 B.少尿的程度
C.有无并发症 D.有无高血钾 E.影像学检查,肾脏有无萎缩
20岁,经抽液确诊为结核性胸膜炎,以往体健,有高热气促,即用抗结核药物治疗,INH 300mg/日,HRF 800mg/日,HENB 750mg/日,并口服强的松15mg/日,两周后体温基本恢复正常,胸透见胸腔积液已大部分吸收,改为单用上述抗结核药物治疗,经一周后体温又升高,胸腔积液增多,最可能的原因是
A.所选的联合抗结核治疗方案,不足以控制病变
B.所用的抗结核药物剂量不足
C.所用的强的松剂量不足
D.胸穿抽液时未向胸内注射INH
E.所用的强的松疗程不足
男性年轻病人,发热一周,干咳,呼吸困难,胸片示右中下肺部大片状均匀致密阴影,上缘呈外高内低的反抛物线形,治疗首选药物为
A.青霉素+氨基甙类抗生素 B.头孢菌素类抗生素
C.洁霉素 D.红霉素 E.抗结核药物
确诊肾动脉狭窄有赖于: ( )
A、年轻人血压显著升高
B、上腹部可听到血管杂音
C、静脉肾盂造影
D、肾动脉造影
E、放射性核素肾图
女性,45岁。查体发现血压为160/90 mmHg,平素无症状,确定其有无高血压的最佳方法是:( )
A、同时测3次血压
B、测运动后血压
C、做动态血压检查
D、不同时间测3次血压
E、同时测上、下肢血压
下列诊断中心律失常心电图检查无法确立:( )
A、室性心动过速
B、窦性心律不齐
C、Ⅲ度房室传导阻滞
D、窦性静止
E、Ⅰ度窦房传导阻滞
下列变化不属于典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是:( )
A、P-R间期逐渐延长
B、R-R间期逐渐延长
C、含受阻P波的RR间期<2个P-P间期
D、绝大部分QRS时限正常
E、P波受阻无一定规律性
感染性心内膜炎最常发生于:( )
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄伴心房颤动
C、无瓣膜病变者
D、二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变
E、房间隔缺损
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