65岁,肺心病患者,经过治疗,病人兴奋躁动时,血气分析:PH 7.48,PaO2 6.67kPa(50mmHg),PCO210kPa(75mmHg),BE12mmol/L,XXXXX46mmol/L,血氯84mmol/L,你
认为此患者这可能存在
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
心绞痛预后最为严重的冠状动脉病变是
A.右冠状动脉后降支
B.左冠状动脉回旋支
C.右冠状动脉
D.左冠状动脉主干
E.左冠状动脉前降支
使用洋地黄后,出现心电图的鱼钩型ST-T段变化最可能表示
A.洋地黄过量中毒
B.服用过洋地黄
C.以达到样地黄化
D.停用洋地黄的指征
E.低钾
对急性肺水肿诊断最特异的是
A.气急,发绀,烦躁不安
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.心尖区有奔马律,心率增快
D.咯粉红色泡沫痰
E.肺部有哮鸣音
男64岁,患高血压多年,一年来血压常为22.5/14.6kPa(170/110mmHg)左右,近一周呼吸困难,咳嗽,X线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常,最可能的诊断为
A.高血压病第一期
B.高血压病第二期
C.高血压病第三期
D.恶性高血压
E.高血压危象
60岁男,因心前区压榨样闷痛1小时入院,临床症状除外心肌梗塞,未确定诊断应采取下列哪一步骤最重要
A.观察血压变化
B.进行超声心动图检查
C.观察含服硝酸甘油效果
D.严密观察心电图演变
E.抽血测肌酸磷酸激酶
风心病二尖瓣狭窄患者,右心衰竭加重,下列哪项临床表现将最可能减轻
A.肝肿大压痛
B.心率增快
C.急性肺水肿发作
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.胃肠道淤血
患者女28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛,查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马率,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是
A.风湿性心肌炎
B.白喉性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.急性心包炎
E.扩张型心肌病
一男性肝硬化腹水患者,近日来畏寒,腹痛,发热,腹水量增加,应尽快作哪一项检查以指导合理治疗
A.血培养
B.腹水常规
C.血常规
D.B型超声
E.腹部CT
一肝癌病人,肿瘤直径约为7cm,位于肝右叶近肝门区,肝功能检查:ALT5u,A/G3.5/2.7g,血胆红素总量35.5umol/L,直接胆红素11.9umol/L,B超示有少量腹水,首选的治疗方法是
A.尽早手术切除肿瘤
B.先检查肝功能再做手术
C.行肝动脉栓塞及介入治疗
D.化学药物治疗
E.中医中药治疗
临床鉴别肠结核与克隆病最可靠的确诊方法是
A.大便多次寻找抗酸杆菌
B.抗结核试验治疗5周观察
C.OT试验
D.结肠镜检查及活检
E.X线胃肠钡餐检查
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