男性，42岁，气急、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左室射血分数降低，且核素心肌显像显示左室壁呈灶性散在放射性减低区。最可能的诊断是

男性，45岁，近期常感胸部不适，与活动关系不大，每次持续2h左右，服用硝酸甘油后30min左右缓解，心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mV左右，T波直立而两肢对称，Q-T间期0.2s，患者最可能的诊断应该是

A. 早复极综合征

B. 心脏神经官能症

C. 变异型心绞痛

D. 正常的ST抬高

E. 急性心肌梗死

男性，67岁，发现高血压2年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数56%。该患者可能发生了

A. 右心衰

B. 左心衰

C. 收缩功能不全性心力衰竭

D. 舒张功能不全性心力衰竭

E. 冠心病

男性患者，54岁，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率110/min，血压90/70mmHg，尿比重1.024，中心静脉压30mmH2O。首要治疗是

A. 西地兰

B. 呋塞米

C. 硝普钠

D. 补充血容量

E. 地塞米松

男性患者，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征

A. 心房纤颤

B. 三度房室传导阻滞

C. 左前分支阻滞合并右束支阻滞

D. 阵发性室上性心动过速

E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

高血压的流行病学调查中，以下哪项因素未确定与发病有关

A. 体重

B. 遗传

C. 钠盐

D. 年龄

E. 膳食中的脂肪

高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段

A. 肺动脉瓣第二音亢进

B. 心尖区第一心音降低

C. 室性期前收缩

D. 劳力性呼吸困难

E. 夜间阵发性呼吸困难

根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄

A. 心电图

B. 心脏听诊

C. 胸部X线

D. 右心导管

E. 心向量图

冠心病用药错误的观点是

A. 硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状

B. Braunwald ⅢB级的不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物

C. 血脂不高也使用调脂药物

D. β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死

E. 链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝

急性病毒性心肌炎在下列何种情况下不宜用皮质激素

A. 高度房室传导阻滞

B. 考虑有自身免疫因子在内的情况

C. 合并心源性休克

D. 起病两年并有肺部感染

E. 急性肺水肿

急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是

A. 前俯位时加重

B. 疼痛不放射到其他部位

C. 深呼吸时减轻

D. 前俯位时减轻

E. 随渗液量的增多而加重