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1________ me more time, and I surely finish it in time．

A：Giving
B：Given
C：Give
D：Gives

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2以下哪些是莱姆病常见的临床表现

A：脑脊髓膜炎
B：脑炎
C：房室传导阻滞
D：关节炎
E：肾炎

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3莱姆病通常是由以下哪种途径传播的

A：飞沫传播
B：性传播
C：蚊叮咬
D：蜱叮咬
E：输血传播

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4莱姆病最为常见的皮肤表现为

A：虫咬皮炎
B：慢性移行性红斑
C：斑丘疹
D：多形红斑
E：尊麻疹

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5案例：男性，53岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力，

案例：男性，53岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力，食欲缺乏，右上腹隐痛。1天前与家人吵架后一口喝下8两白酒，突然呕血约500ml，急诊入院。查体：脾轻度肿大，少量腹水。肝脏B超显示，表面不光滑，肝实质不均匀，可见结节状改变，肝脏体积缩小。发生呕血的原因是
A：食管下段静脉丛曲张破裂出血
B：食管上段静脉丛曲张
C：脐周静脉丛曲张
D：直肠静脉丛曲张
E：肝硬化合并胃溃疡
F：肝硬化合并急性胰腺炎

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6案例：男性，53岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力，

案例：男性，53岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力，食欲缺乏，右上腹隐痛。1天前与家人吵架后一口喝下8两白酒，突然呕血约500ml，急诊入院。查体：脾轻度肿大，少量腹水。肝脏B超显示，表面不光滑，肝实质不均匀，可见结节状改变，肝脏体积缩小。出现腹水的原因是
A：门静脉高压
B：肝脏合成白蛋白功能下降
C：侧支循环形成
D：血中醛固酮和抗利尿激素水平升高
E：血管通透性增大
F：胃肠淤血

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7案例：男性，53岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力，

案例：男性，53岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力，食欲缺乏，右上腹隐痛。1天前与家人吵架后一口喝下8两白酒，突然呕血约500ml，急诊入院。查体：脾轻度肿大，少量腹水。肝脏B超显示，表面不光滑，肝实质不均匀，可见结节状改变，肝脏体积缩小。肝脏可出现的病理改变包括
A：肝脏表面弥漫性的小结节
B：有假小叶形成
C：肝细胞脂肪变性
D：可见Mallory小体
E：小叶中央静脉和肝窦扩张充血
F：肝脏包膜皱缩、增厚、中性粒细胞浸润

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8案例：女性患者，20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体：皮肤巩膜黄染，肝

案例：女性患者，20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体：皮肤巩膜黄染，肝脏肋下未触及，肝区叩击痛。入院一周后，因胃肠道大出血进而昏迷死亡。此时尸检，肝脏不会出现的病变是
A：肝脏广泛变性坏死，甚至全小叶坏死
B：肝脏内多量单核巨噬细胞及淋巴细胞浸润
C：肝窦明显扩张充血及出血
D：残存的肝细胞再生明显
E：肉眼呈黄红色、质软

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9案例：女性患者，20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体：皮肤巩膜黄染，肝

案例：女性患者，20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体：皮肤巩膜黄染，肝脏肋下未触及，肝区叩击痛。入院一周后，因胃肠道大出血进而昏迷死亡。该患者的诊断可能为
A：门脉性肝硬化
B：胆汁性肝硬化
C：坏死后性肝硬化
D：急性重型肝炎
E：亚急性重型肝炎

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10案例：男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约2〜3两白酒及多少不

案例：男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约2〜3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大，ALT及AST水平均升高，肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体，肝细胞脂肪变性明显，可见灶状肝细胞坏死。如果病因没有去除，肝脏病变继续发展可能会发展成
A：大结节型肝硬化
B：小结节型肝硬化
C：大小结节混合型肝硬化
D：不全分割型肝硬化
E：巨块型肝癌

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