年龄45岁以下，无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗，下列哪项最适

女，37岁，因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛，再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体，最可能的诊断是

A：卵巢肿物蒂扭转

B：卵巢肿物破裂

C：卵巢巧克力囊肿破裂

D：残角子宫妊娠破裂

E：子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

女，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检查：后穹隆可触及黄豆大小数个触痛结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可触及5cm×5cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛，最可能的诊断是

A：子宫浆膜下肌瘤

B：子宫腺肌瘤

C：子宫内膜异位症伴右卵巢巧克力囊肿

D：右侧卵巢畸胎瘤

E：结核性盆腔包块

40岁妇女，人工流产术后10年不孕，近2年来月经量增多，经期腰酸腹坠痛加重，妇科检查：子宫球形增大如孕50天大小，质硬，双附件正常，诊断可能性最大的是

A：子宫肌瘤

B：子宫腺肌病

C：盆腔炎性肿物与子宫粘连

D：Asherman综合征

E：子宫内膜癌

女，44岁，G3P1，确诊为双侧巧克力囊肿，最适宜的处理是

A：假孕疗法

B：假孕疗法

C：保留卵巢功能手术

D：根治性手术

E：经阴道后穹隆穿刺抽液治疗

女，45岁，G2P1，继发痛经，近3年未作妇科检查，月经第二天感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。妇科检查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B超两侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是

A：抗生素治疗

B：后穹隆穿刺

C：腹腔穿刺

D：开腹或腹腔镜手术

E：支持疗法+对症处理

女，28岁，G1P0，原发痛经，子宫如孕6周大小，左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小，粘连，治疗应该选择

A：子宫切除+囊肿剔除

B：全子宫+双附件切除

C：单纯囊肿剔除

D：假孕疗法

E：假绝经疗法

女，35岁，2年前剖宫产，近1年出现腹部瘢痕处肿块，伴周期性疼痛。检查：腹壁手术瘢痕处下段扪及直径为4cm肿块，质硬，触痛，尤经期为甚，其诊断考虑为

A：腹壁瘢痕感染

B：腹壁陈旧性血肿

C：腹部缝线异物反应

D：腹壁子宫内膜异位症

E：腹壁瘢痕疙瘩

44岁女性，G4P3，人工流产1次。月经量多2年，有大血块，伴贫血。查体：子宫中位，如孕9周大小，呈球形，质硬，活动，B超示子宫11cm×9cm×8cm大小，后壁明显增厚。错误的叙述是

A：子宫腺肌病可能性大

B：子宫肌瘤不能除外

C：应做腹腔镜检查明确诊断

D：可开腹行子宫切除术

E：应做宫镜检查除外黏膜下肌瘤

女，28岁，结婚3年未孕，近2年经期有轻度下腹痛，因不孕而就医，平日月经规则，3～4天/（28～30）天，妇科检查：子宫平位，正常大小，活动度差，子宫左后方扣及约8cm×6cm×5cm囊性肿块，轻压痛，右侧附件无异常。B型超声检查提示：左侧卵巢囊性包块，子宫及右侧卵巢正常，诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。选用下列何种方法治疗为宜

A：观察，经期给予（止痛）对症治疗

B：假孕疗法

C：假绝经疗法

D：患侧卵巢囊肿剥离术或附件切除术

E：行子宫及患侧附件切除术

女，30岁，已婚，继发性痛经2年。2年前曾人工流产1次，术后开始痛经，进行性加重，平日月经规则3～4天/（28～30）天，量中。妇科检查：子宫较正常略大，后位，活动度差，子宫骶骨韧带处扪及数个小结节，有触痛，两侧附件增厚，轻度压缩，此患者最大可能的诊断是

A：子宫肌瘤

B：卵巢炎

C：子宫内膜异位症

D：慢性附件炎

E：生殖器结核