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案例:男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年

提问人:李思发布时间:2021-10-20
案例:男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程呲喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。本病最可能的诊断是

A:急性血吸虫病

B:慢性血吸虫病

C:晚期血吸虫病

D:肠阿米巴病

E:细菌性痢疾

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