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案例:男,40岁,农民,来自血吸虫病疫区,因患血吸虫病,接受抗血吸虫治疗二

提问人:李思发布时间:2021-10-20
案例:男,40岁,农民,来自血吸虫病疫区,因患血吸虫病,接受抗血吸虫治疗二次,但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,消瘦,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹部有压痛,反跳痛,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。血象:Hbl00g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,TBil22μmmol/L。HBsAg(+)。本例最可能的诊断是

A:急性血吸虫病+慢性乙型肝炎

B:慢性血吸虫病+慢性乙型肝炎

C:晚期血吸虫病+慢性乙型肝炎

D:晚期血吸虫病巨脾型+慢性乙型肝炎

E:晚期血吸虫病侏儒型+慢性乙型肝炎

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