女性，19岁。因四肢弛缓性瘫痪收住院，完善检查后诊断为“急性炎症性-长理培训找题

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1男性，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧

男性，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍。最可能的诊断是
A：脑栓塞
B：小脑出血
C：脑叶出血
D：蛛网膜下腔出血
E：壳核出血

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2男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障

男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常。应考虑以下疾病中的
A：急性脊髓炎
B：多发性肌炎
C：吉兰-巴雷综合征
D：周期性瘫痪
E：脊髓灰质炎

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3男性，24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院，诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或

男性，24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院，诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。下列有关CIDP的描述，不正确的是
A：发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B：一般有前驱症状
C：感觉和运动同时受累
D：多有缓解复发
E：周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

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4女性，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无

女性，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无高血压病史。查体：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是
A：脑实质出血
B：脑膜癌病
C：蛛网膜下腔出血
D：脑膜炎
E：脑癌

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5男性，78岁。有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧

男性，78岁。有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常。病变位于
A：右侧面神经
B：左侧面神经
C：右侧皮质脑干束
D：左侧皮质脑干束
E：双侧皮质脑干束

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6女性，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，步态不稳3个月。查体：双侧上肢静

女性，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，步态不稳3个月。查体：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。以下药物不能服用的是
A：美多巴
B：左旋多巴
C：苯海索
D：利舍平
E：溴隐亭

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7男性，20岁。四肢肌无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢

男性，20岁。四肢肌无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是
A：吉兰-巴雷综合征
B：脊髓灰质炎
C：周期性瘫痪
D：急性脊髓炎
E：重症肌无力

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8女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无

女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出。最可能的诊断是
A：多发性肌炎
B：运动神经元病
C：多发性神经炎
D：脊髓亚急性联合变性
E：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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9患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、

患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是
A：嗜睡
B：昏睡
C：浅昏迷
D：中度昏迷
E：深昏迷

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10关于帕金森病的三个主要体征，正确的是

A：震颤、肌张力增高、慌张步态
B：震颤、面具脸、肌张力增高
C：运动减少、搓丸样动作、肌张力增高
D：震颤、肌张力增高、运动减少
E：震颤、面具脸、运动减少

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女性，19岁。因四肢弛缓性瘫痪收住院，完善检查后诊断为“急性炎症性

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