案例：女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼

案例：女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。如果利尿过猛，易并发

A：肝肺综合征

B：肝肾综合征

C：肝性脑病

D：感染

E：食管胃底静脉曲张破裂出血

案例：女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。在利尿过程中，每天应监测体重，该患者以每日减轻为宜的体重是

A：0.1〜0.2kg

B：0.3〜0.4kg

C：0.3～0.5kg

D：0.5〜0.8kg

E：0.8〜1.0kg

案例：女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认为是效果最佳的是

A：螺内酯60mg，呋塞米20mg

B：螺内酯200mg，呋塞米80mg

C：螺内酯200mg，呋塞米100mg

D：螺内酯300mg，呋塞米120mg

E：螺内酯400mg，呋塞米200mg

案例：女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列说法正确的是

A：临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪

B：螺内酯是排钾利尿剂

C：螺内酯是保钠利尿剂

D：氢氯噻嗪是排钾利尿剂

E：呋塞米是排钾利尿剂

案例：男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。下列治疗措施错误的是

A：胃肠减压

B：禁食

C：手术治疗

D：抗生素

E：抑酸治疗

案例：男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。为确诊，首选检查方法是

A：血清淀粉酶测定

B：血清脂肪酶

C：尿淀粉酶

D：CT显像

E：立位腹平片

案例：男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。查体发现下列体征提示病情严重，除了

A：肠鸣音减弱

B：腹膜刺激征

C：血钙2mmol/L以下

D：血糖大于11.2mmol/L（无糖尿病病史）

E：四肢温暖

案例：男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。最可能的诊断为

A：急性胃炎

B：急性肠梗阻

C：心肌梗死

D：急性胰腺炎

E：急性胆囊炎

案例：女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。为了明确诊断，首选的检查方法为

A：胃镜检查

B：肝胆脾超声检查

C：上腹CT检查

D：肠镜检查

E：钡餐检查

案例：女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史为

A：恶心呕吐

B：反酸嗳气

C：规律性上腹痛

D：反复黑便

E：腹泻