患者男性，50岁，主因烧伤后l小时：于二9AM入院，烧伤面积为80％，其中浅Ⅱ度30％，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20％，至6PM仍：元尿，伤后前8小时输液4500m1以后仍无尿。

下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是A．术前导尿，排空膀胱

B．手术体位为仰卧位

C．穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下力2cm

D．穿刺深度为4～5crn

E．出血时用止血药

下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是A．术中注意观察患者病情变化

B．穿刺时任意进针方向均可

C．如误入直肠．只需更换针头和注射器，不必重新消毒

D．抽出血液凝固者．为腹腔内血液

E．抽出物为脓液，丢弃

最可能的诊断是A．猩红热

B．幼儿急疹

C．麻疹

D．上感

E．水痘

有价值的检查是A．痰培养可见麻疹病毒

B．血培养可见病毒

C．咽培养可见麻疹病毒

D．血清中特异性IgM抗体

E．皮疹涂片

对该患儿采取的隔离措施中正确的是A．对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天

B．对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天

C．如有并发症，隔离至出疹后15天

D．患儿的玩具应清洁后再保管起来

E．患儿的衣被应暴晒1小时

护士判断患者骨折的依据是A．剧痛难忍

B．肿胀瘀斑

C．异常活动

D．功能障碍

E．压痛明显

最常见的早期并发症是A．休克

B．脂肪栓塞

C．骨筋膜室综合征

D．损伤肱动脉

E．继发感染

该患者经手法复位、石膏外固定术后，以下护理措施不正确的是A．石膏干固前，用手掌扶托

B．伤肢剧痛，给予止痛剂

C．观察手指端的血液循环

D．适当抬高患肢

该患儿最可能的诊断是A．高热惊厥

B．低钙惊厥

C．中毒性脑病

D．癫痫

E．化脓性脑膜炎

对该患儿首要的处理措施是A．针刺人中、百会等穴位以控制惊厥

B．寻找病因

C．应用抗惊厥药物

D．按医嘱给予抗生素治疗

E．向家长讲解惊厥的预防及急救

惊厥的护理措施中正确的是A．立即送抢救室

B．首先给予脱水处理

C．大声喊叫唤醒患儿

D．勿牵拉、按压肢体

E．吸入纯氧

患儿出院时进行健康指导的重点是A．体格锻炼的方法

B．完成计划免疫

C．讲解惊厥的预防及急救措施

D．半年后做脑电图检查

E．做健康体检

最可能的医疗诊断是A．软骨营养不良

B．佝偻病初期

C．佝偻病激期

D．佝偻病恢复期

E．佝偻病后遗症期

最主要的护理诊断是A．知识缺乏

B．体温过高

C．潜在并发症

D．有感染的危险

E．营养失调：低于机体需要量

最主要的护理措施是A．增加户外活动

B．按医嘱补充维生素D

C．预防维生素D中毒

D．给家长进行健康指导

E．预防骨骼畸形和骨折

A.立即解松衣领，平卧头侧位

B.立即送入抢救室

C.清除咽喉部分泌物

D.置牙垫于上下磨牙之间

E.手心和腋下放入纱布

对确诊该患者有无糖尿病最有价值的是A．尿糖定性试验

B．尿糖定量试验

C．测空腹血糖

D．葡萄糖耐量试验

E．测随机血糖

假设确诊该患者为糖尿病，需要使用胰岛素，不妥的是A．胰岛素应存放于冰箱冷藏室内

B．于饭后30分钟皮下注射

C．经常更换注射部位

D．注射量依病情而定

E．注射胰岛素应防止低血糖昏迷

假如该患者被确诊为糖尿病以后，在治疗过程中，出现心悸、出汗等表现，应考虑A．低血糖

B．高血糖

C．低血压

D．高血压

E．脑水肿

对该患者的家庭护理指导错误的是A．按时测量体重

B．注意个人卫生

C．定量、定时进餐

D．不宜体力劳动

E．防止外伤

该患儿的临床诊断是A．小儿腹泻

B．小儿腹泻轻型

C．小儿腹泻重型

D．消化不良轻型

E．消化不良重型

该患儿脱水的程度是A．轻度脱水

B．中度脱水

C．重度脱水

D．低渗脱水

E．高渗脱水

该患儿脱水的性质是A．低渗性脱水

B．等渗性脱水

C．高渗性脱水

D．中度脱水

E．重度脱水

该患者的诊断应是A．过敏性紫癜

B．DIC

C．急性白血病

D．急性肺水肿

E．血小板减少性紫癜

终止其病理过程，重建凝血——抗凝平衡的措施是A．低分子右旋糖酐

B．升压药维持治疗

C．大量输注新鲜血浆

D．肝素治疗

E．尿激酶溶栓治疗

正确的处理方法是A．加强抗生素剂量

B．待出现波动感后切开引流

C．立即切开减压引流

D．局部热盐水浸泡

E．用药外敷

若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭，可能的致病菌是A．金黄色葡萄球菌

B．溶血性链球菌

C．大肠杆菌

D．绿脓杆菌

E．变形杆菌

最应考虑的诊断为A．甲沟炎

B．脓性指头炎

C．急性化脓性腱鞘

D．丹毒

E．化脓性滑囊炎