患者女性，55岁。有高血压病史12年，主因胸前区不适4年，加重2天人院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。入院查体：T36．5℃P120次／分，R23次／分Bp155／95mmHg；入院后遵医嘱服用地高辛0．125mg每日一次。

该患儿最可能的诊断是A．高热惊厥

B．低钙惊厥

C．中毒性脑病

D．癫痫

E．化脓性脑膜炎

对该患儿首要的处理措施是A．针刺人中、百会等穴位以控制惊厥

B．寻找病因

C．应用抗惊厥药物

D．按医嘱给予抗生素治疗

E．向家长讲解惊厥的预防及急救

惊厥的护理措施中正确的是A．立即送抢救室

B．首先给予脱水处理

C．大声喊叫唤醒患儿

D．勿牵拉、按压肢体

E．吸人纯氧

患儿出院时进行健康指导的重点是A．体格锻炼的方法

B．完成计划免疫

C．讲解惊厥的预防及急救措施

D．半年后做脑电图检查

E．做健康体检

对该患儿的护理措施中丕墨的是A．将其置于温箱中保暖

B．出生2小时后开始哺喂母乳

C．肌内注射维生素K15mg，预防出血

D．用75％乙醇清理脐带

E．有缺氧症状时给予氧气吸人

护士发现该患儿齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应A．用针头挑破，涂抗生素软膏

B．用力擦净

C．涂抗生素软膏

D．涂制霉菌素

E．不处理

几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿哕音．患儿母亲近日患感冒，该患儿最可能的诊断是A．新生儿肺炎

B．新生儿窒息

C．新生儿肺透明膜病

D．新生儿上呼吸道感染

E．新生儿湿肺

该患儿首要的护理措施是A．保持室内空气清新

B．胸部理疗

C．补充营养

D．吸氧

E．维持体温

患者最可能出现的并发症是A．胴动脉损伤

B．休克

C．骨筋膜室综合征

D．腓长肌腱断裂

E．患肢严重感染

应紧急处理的是A．切开减压

B．立即清创

C．抗感染治疗

D．患肢抬高制动

E．行骨折内固定术

护理中应禁忌的是A．移动患肢

B．去除患肢过紧的外固定

C．固定患肢并制动

D．患肢抬高

E．患肢伤口换药

为确诊首先应进行A．出血时间检查

B．凝血时间检查

C．骨髓象检查

D．血块退缩实验

E．细胞化学染色

若骨髓象结果显示：巨核细胞数量增多，形成血小板的巨核细胞减少，可明确诊断为A．脾功能亢进

B．过敏性紫癜

C．ITP

D．急性白血病

E．再生障碍性贫血

该患者治疗的首选药物为A．肾上腺糖皮质激素

B．肾上腺盐皮质激素

C．脾切除

D．免疫抑制剂

E．输血小板

在对该患者进行护理时，下列措施不妥的是A．绝对卧床休息

B．注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象

C．避免颅内压增高的一切因素，如便秘、剧烈咳嗽

D．鼓励患者进食，饮食不受限制

E．注意观察糖皮质激素的副作用

护理该患者最重要的措施是A．每日测血压2次

B．每日测体重1次

C．每日测体温1次

D．每日记录出入液量

E．检查每日尿液化验结果

此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施中错误的是A．勤用肥皂洗澡

B．可用温水擦洗

C．勤换衣服

D．经常更换卧姿

E．按摩受压部位

最可能的诊断为A．高热惊厥

B．电解质紊乱

C．低钙惊厥

D．癫痫发作

E．化脓性脑膜炎

最有诊断价值的实验室检查是A．腰穿

B．骨穿

C．血常规检查

D．血生化检查

E．脑电图

该患儿最重要的护理措施是A．给高蛋白、高维生素、易消化饮食

B．保持皮肤清洁

C．呕吐后及时清理口腔

D．遵医嘱即刻予镇静、脱水药

E．即刻降温

下列检查可最终明确诊断的是A．活组织病理切片检查

B．测定血CEA浓度

C．核素扫描

D．磁共振检查

E．直肠镜检查

如该患者行手术治疗，手术前肠道准备不正确的是A．手术前3天使用抗生素，以杀灭肠道细菌

B．手术前1天晚清洁肠道

C．术前2～3天流质饮食，术前1天禁饮食

D．口服抗生素时补充维生素Kt

E．术中需使用电刀者应甘露醇进行全肠道灌洗

手术时癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移，该直肠癌属Dlkes期A．A期

B．Cl期

C．B期

D．C2期

E．D期

该患者可能发生的并发症是A．肠源性感染

B．导管败血症

C．血栓性静脉炎

D．导管堵塞

E．肝胆系统损害

肠外营养护理措施不正确的是A．保持导管通畅

B．营养液需在无菌环境下配置

C．营养液需在24小时输注完毕

D．穿刺插管部位每日消毒更换敷料

E．营养液中可加入治疗用药

为确诊首先应进行A．出血时间检查

B．凝血时间检查

C．骨髓象检查

D．血块退缩实验

E．细胞化学染色

若骨髓象结果显示：巨核细胞数量增多．形成血小板的口核细胞减少，可明确珍断为A．睥功能亢进

B．过敏性紫癜

C．ITP

D．急性F]血病

E．再生障碍性贫血

该患者治疗的首选药物为A．肾上腺糖皮质激素

B．肾上腺盐皮质激素

C．脾切除

D．免疫抑制剂

E．输血小板

在对该患者进行护理时，下列措施不妥的是A．绝对卧床休息

B．注意观察出血的部位、范同及有尤颅内出血的征象

C．避免颅内压增高的一切因素，如便秘、剧烈咳嗽

D．鼓励患者进食，饮食不受限制

E．注意观察糖皮质激素的副作用

对该患者应首先采取下列哪项措施A．手术复位固定

B．使用呼吸兴奋剂

C．气管切开

D．吸氧

E．吸痰

导致其呼吸困难的最主要原因为A．腹胀引起膈肌上移

B．呼吸肌麻痹

C．水肿压迫呼吸中枢

D．痰液堵塞气道

E．气管受压

减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取A．地塞米松10～20 mg口服，每日3次，维持2周左右

B．20％甘露醇250 ml静脉滴注，每日2次，连续5～7天

C．输液或输血，维持动脉血压在90 mmHg以上

D．卧硬板床

E．枕颌吊带卧位牵引

若为预防该患者因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括A．翻身叩背

B．辅助咳嗽排痰

C．吸痰

D．人工机械通气

E．雾化吸入