患者，男性，18岁。急性白血病。在化疗期间，近1天尿量1000ml，此时护士采取的最重要的护理措施为

 

A、潜在的感染 
B、营养失调：低于机体需要量 
C、活动无耐力 
D、舒适的改变：发热、恶心 
E、潜在并发症：颅内出血 
 

 

A、出血 
B、脾大 
C、低热 
D、贫血 
E、淋巴结肿大
 

 

A、颅内出血 
B、败血症 
C、脑膜白血病 
D、消化道出血 
E、脑栓塞 
 

 

A、急性淋巴细胞性白血病 
B、急性单核细胞性白血病 
C、急性粒细胞性白血病 
D、慢性淋巴细胞性白血病 
E、慢性粒细胞性白血病 
 

 

A、按医嘱调节滴速，避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿 
B、防尿酸性肾病服碳酸氢钠 
C、防鞘内注药后头痛应给予止痛药 
D、化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药 
E、防出血性膀胱炎应补足水分
 

 

A、做好口腔护理，经常漱口 
B、保持皮肤清洁，防止破损 
C、保持大便通畅，以防肛裂 
D、限制探视 
E、使用药物尽量肌内注射 
 

 

A、脑出血 
B、脑血栓形成 
C、蛛网膜下腔出血 
D、中枢神经白血病 
E、脑膜炎
 

 

A、药液必须新鲜配制 
B、静脉注射不可溢出静脉外 
C、用过的注射器和空药瓶立即放入水中. 
D、如有治疗药物溢出静脉，应立即热敷 
E、每周检查一次血细胞和血小板计数 
 
 

 

A、临床表现 
B、X线片 
C、血管造影 
D、活组织检查 
E、血碱性磷酸酶的测定 
 

 

A、痊愈 
B、50%以上 
C、＜50% 
D、20%左右 
E、0%～30%