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2020贵州军队文职考试医学备考资料:先天性唇裂

来源: 2020-01-23 17:26

(一)胚胎发育:

1.面部的发育:来自于第1鳃弓和额鼻突衍化出的面突,它们是额鼻突衍化出的一个中鼻突(包括球状突)和两个侧鼻突;第1鳃弓包括两个下颌突及其衍化出来的两个上颌突,突起之间为沟样凹陷。随着面部的进一步发育,突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失,此为面突的联合。破裂消失是融合。

(二)病因及临床表现:

1.唇裂(发生在6~7周)

病因 表现
一侧上颌突未能在一侧与内侧鼻突融合 单侧唇裂
两侧上颌突未能在两侧和中鼻突联合 双侧唇裂
两个中鼻突未能正常联合 上唇正中裂
上颌突与下颌突未能联合 面横裂
上颌突与侧鼻突未能联合 面斜裂

(三)唇裂的分类:

1.国际常用的唇裂分类法

单侧唇裂 单侧不完全性唇裂(裂隙未裂至鼻底)
单侧完全性唇裂(整个上唇至鼻底完全裂开)
双侧唇裂 双侧不完全性唇裂(双侧裂隙均未裂至鼻底)
双侧完全性唇裂(双侧上唇至鼻底完全裂开)
双侧混合性唇裂(一侧完全裂,另一侧不完全裂)

2.国内常用的唇裂分类法

单侧唇裂 Ⅰ度唇裂:仅限于红唇部分的裂开
Ⅱ度唇裂:上唇部分裂开,但鼻底尚完整
Ⅲ度唇裂:整个上唇至鼻底完全裂开
双侧唇裂 按单侧唇裂分类的方法对两侧分别进行分类,如双侧Ⅲ度唇裂、双侧Ⅱ度唇裂、左侧Ⅲ度右侧Ⅱ度混合唇裂等
隐性唇裂 即皮肤和黏膜无裂开,但其下方的肌层未能联合或错位联合,致裂侧出现浅沟状凹陷及唇峰分离等畸形。

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