2019年广东电网人才招聘考试面试真题（四十六）

 面临问题：为什么这么好的政策国家没有全面推行呢?

如果要在县级以上的大医院推行"先看病后付费"制度模式，没那么容易。

1.因为医保报销比例低。比如，患者在乡镇医院可报销90%，在县级医院可报销75%，市级医院可报销50%，在省级医院或跨省医疗报销比例更低。

2.一部分无医保、无新农合就医者，如外来打工者等低收入自费群体等，无能力归还高额医疗费用。也就是说，由于大城市医院的欠款风险高，医院的切身利益无法保障，这种医疗服务模式推行存在一定的困难。

3."先看病后付费"在大医院推开存在一定的难度，比如，医保和全国的财政机构并没有全国联网，医保结算存在很大难度;且由于户籍制度限制，病人身份很难确定。

4.在中国诚信制度的落后，也是"先看病后付费"制度难以实施的一个因素。

对策：

1."讲诚信"的理念要在全社会深深扎下根。无信不立，不诚不行。一项好的政策，只有赢得公众的"诚信回报"，才是医院和患者之间的"双赢"。

2."先看病，后付费"这种制度模式需要得到政府的大力扶持。应该说，医院施行"先看病，后付费"的制度模式是医院公益化的一种回归。在实施的过程中，不可避免会遇到各种困难，政府的扶持是必不可少的。

3.辅之以一定的法律手段。对恶意拖欠住院费用的患者，应通过法律途径予以解决。

4.除了相关法律，还要执法必严，只有严格执行相关法律规定，才能保障公益的实现。