2018年湖南执业药师考试倒计时45天：西药综合每日一练（29）

 一、最佳选择题

1. 在适宜餐前服用的药物中，不是期望药物迅速转运到肠道中的是

A.降糖药 B.抗生素

C.鞣酸蛋白 D.双膦酸盐

E.氢氧化铝等胃黏膜保护药

2. 以下服用舌下片的注意事项中，错误的是

A.给药宜迅速、把药片放于舌下

B.含服时间一般控制在5分钟左右

C.含后30分钟内不宜吃东西或饮水

D.不要咀嚼或吞咽药物、不宜多说话

E.用舌头在嘴中移动药片可以加速其溶解

3. 在"应用软膏剂和乳膏剂的注意事项"中，不正确的是

A.涂敷前将皮肤清洗干净

B.不宜涂敷于口腔、眼结膜

C.一般不要涂敷破损、溃烂、渗出的部位

D.涂敷后封包以增加药物的吸收、提高疗效

E.涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应，应立即停药并将药物洗除

二、多项选择题

1. 二级信息进行评价的标准包括

A.收载杂志的数量 B.受试体数量

C.临床诊断标准 D.出版或更新频率

E.检索路径数量

2. 对三级信息源的评价可以从以下哪几个方面来考虑

A.作者是否为该领域的专家

B.提供的内容是否是最新的

C.提供的信息内容是否有参考文献的支持

D.信息中是否有相应的引文或链接

E.信息内容有无偏倚或明显的差错

3. 评价网站信息的标准有

A.权威性 B.新颖性

C.合理性 D.归因性

E.补充性

4. 不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品

A.青霉素 B.苯妥英钠

C.阿昔洛韦 D.替尼泊苷

E.红霉素

5.下列属于医师用药咨询的内容是

A.新药临床评价 B.国内外的新药动态

C.药物不良反应 D.药物相互作用

E.药物适宜溶剂

6. 下列哪些是用药咨询中护士通常咨询的问题

A.新药信息 B.注射药物用法

C.注射药物溶媒 D.配制体积、浓度

E.注射药物滴速

7. 公众用药咨询的内容通常包括

A.自我保健 B.健康教育

C.补钙 D.减肥药的应用

E.补充营养素

一、最佳选择题

1【答案】E。解析：胃粘膜保护药可在胃黏膜上形成一层牢固的保护膜，增强胃黏膜的屏障保护作用，因此对消化性溃疡和慢性胃炎有较好的治疗作用。同时由于胶体铋剂可杀灭幽门螺杆菌，有利于提高消化性溃疡的愈合率和降低复发率。

2【答案】E。解析：舌下含药时，靠在椅子或倚在床上可使回心血量减少，减轻心脏负担，从而缓解病情。正确的含服方法是将药丸咬碎后置于舌的下方，因为那里血管与黏膜丰富，更利于药物的吸收。

3【答案】D。解析：外用软膏和乳膏剂时应注意：(1)涂敷前先将皮肤清洗干净;(2)对有破损、溃烂、渗出的部位不要涂敷，如急性湿疹，在渗出期采用湿敷方法可收到显著的疗效，若用软膏反可使炎症加剧、渗出增加;(3)涂敷部位若有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应，应立即停药，并将局部药物洗净;(4)部分药物(尿素)涂后采用封包(即用塑料膜、胶布包裹皮肤)可显著地提高角质层的含水量，含水量可由15%增至50%，既增加药的吸收，又可提髙疗效;(5)涂敷后轻轻按摩可提高疗效;(6)不要涂在口腔、眼结膜等部位。

二、多项选择题

1【答案】ADE。解析：二级信息评价的标准应该包括收载杂志的数量、专业种类，出版或更新的频率，索引的完备程度，检索路径多少及服务费用的高低。

2【答案】ABCDE。解析：本题考查三级信息评价的标准。对三级文献的评价要从以下几个方面来考虑：①作者是否为该领域的专家;是否从事过这一领域的工作;②书中提供的内容是否最新(在出版日期看来是较新的信息);③提供的信息内容是否有参考文献的支持;④书(包括电子书)中是否有提供相关信息的引文或链接;⑤信息内容是否有偏倚或明显的差错。

3【答案】ABCDE。解析：从互联网上虽可以方便地获取许多药物信息，但是这些信息良莠不齐，质量差别很大。目前，对网站信息的质量评价尚未形成系统的评价方法和指标，不过仍然可以通过以下几个方面来分析衡量网络信息的质量：①权威性;②补充性;③归因性;④合理性;⑤新颖性;⑥网站人员;⑦赞助商信息;⑧广告诚信性。

4【答案】ABCD。解析：不宜用葡萄糖注射液作为溶剂的药物是青霉素、头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂等。

5【答案】ABCD。解析：E选项属于护士用药咨询内容。医师的咨询侧重于药物咨询、处方用药必须顾忌和查阅的问题，包括药物的药效学与药动学、治疗方案和药品选择、国内外的新药动态、新药临床评价、药物相互作用、基因组学和肝细胞色素同工酶对药物代谢的影响、孕妇及哺乳期妇女或肝肾功能不全者禁用药品、药品不良反应、药物与化学品的中毒鉴别与解救等信息。药师可着重从以上几个方面向医师提供用药咨询服务。

6【答案】BCDE。解析：鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗(注射给药和口服用药)，所以他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法，注射剂的配制溶剂、稀释容积与浓度、静脉滴注速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。尤其是注射给药为临床一线常用的给药途径，其中静脉滴注最为常用，对急性病、儿童或老年患者，或在抢救治疗中常作为首选。

7【答案】ABCDE。解析：伴随着社会的高速发展，公众的自我保健意识也不断加强，人们更加注重日常保健和疾病预防，也常常会自行在药店购买药物进行自我药疗。药师需要承担起新的责任，主动承接公众自我保健的咨询，积极提供健康教育，增强公众健康意识，减少影响健康的危险因素。尤其是在常见病治疗、减肥、补钙、补充营养素等方面给予科学的用药指导，除了药品的用法、适宜的给药时间、注意事项、禁忌证、不良反应及相互作用等外，还应提供关于药品的储存注意事项、运输、携带等方面的信息，使公众对药物的使用有更全面的了解。