2018年湖南执业药师考试倒计时30天：西药综合每日一练（38）

 [1-2]

A.咀嚼片 B.舌下片

C.泡腾片 D.阴道栓

E.控释片

1. 用药后2小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是

2. 用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是

[3-6]

A.产生有利的药物相互作用

B.抑制乙醛脱氢酶

C.造成听神经和肾功能不可逆性损害

D.抑制氧化代谢反应

E.抑制肾肽酶

3. 乙醇+呋喃唑酮

4. 亚胺培南+西司他丁钠

5. 利血平+氢氯噻嗪

6. 葡萄柚汁+非洛地平

[7-10]

A.酒中的乙醇 B.茶叶中的鞣酸

C.食醋中的醋酸 D.食盐中的氯化钠

E.烟中的烟碱

7. 可以与多种金属离子结合发生沉淀，影响药物吸收的是

8. 可以增加肝药酶的活性，加快对药物的代谢速度的是

9. 可造成肝脏损害，形成肝硬化或脂肪肝，减弱对药物的代谢速度的是

10. 能与胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶中的蛋白结合，减弱其助消化药效的是

 

[1-2]【答案】DB。解析：舌下片应用时宜注意：①给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下;②含服时间一般控制在5分钟左右，以保证药物充分吸收;③不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话;④含后30分钟内不宜吃东西或饮水。应用阴道栓时宜注意：①洗净双手，除去栓剂外封物。如栓剂太软，则应将其带着外包装放在冰箱的冷冻室或冰水中冷却片刻，使其变硬，然后除去外封物，放在手中捂暖以消除尖状外缘。用清水或水溶性润滑剂涂在栓剂的尖端部。②患者仰卧床上，双膝屈起并分开，可利用置入器或戴手套，将栓剂尖端部向阴道口塞入，并用手以向下、向前的方向轻轻推人阴道深处。置入栓剂后患者应合拢双腿，保持仰卧姿势约20分钟。③在给药后的1～2小时内尽量不排尿，以免影响药效。④应于入睡前给药，以便药物充分吸收，并可防止药栓遇热溶解后外流;月经期停用，有过敏史者慎用。

[3-6]【答案】BEAD。解析：利血平和氢氯噻嗪是不同机制的抗高血压药，可以互相产生有利的作用。呋喃唑酮可抑制乙醇代谢的中间代谢物乙醛的再分解，造成乙醛在体内大量堆积，不能及时排出体外而引起中毒。二氢吡啶类钙通道阻滞药葡萄柚汁对非洛地平普通片、缓释片、薄膜衣片均有影响，会引起生物利用度增加。亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏，制剂中加入西司他丁钠，后者为肾肽酶抑制剂，保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，阻断前者在肾脏的代谢

[7-10]【答案】BEAB。解析：茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与药物中的多种金属离子如钙(乳酸钙、葡萄糖酸钙)、铁(硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁)、钴(氯化钴、维生素B)、铋(鼠李铋镁片、枸橼酸铋钾)、铝(氢氧化铝、硫糖铝)结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。烟草中含有大量的多环芳香烃类化合物，可增加人体肝脏中药酶的活性，加快对药物的代谢速度。如吸烟者服用催眠镇静药地西泮(安定)、氯氮草(利眠宁)时，其血药浓度和疗效均降低。另服用西咪替丁治疗胃溃疡的患者，吸烟可延缓溃疡的愈合，而加重出血。茶叶中的鞣酸能与胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生中的蛋白结合，使酶或益生菌失去活性，减弱助消化的药效。长期饮酒或饮用过量，超过人体肝脏的解毒能力时会造成肝脏损害，形成肝硬化或脂肪肝，使对药物的代谢迟缓。