患者，男，60岁，因骨折手术后需要使用镇痛药解除疼痛，医生建议使用曲马多。查询曲马多说明书和相关药学资料：(+)-曲马多主要抑制5-HT重摄取，同时为弱阿片μ受体激动剂，对μ受体的亲和性相当于吗啡的1/3800，其活性代谢产物对μ、δ，k受体亲和力增强，镇痛作用为吗啡的1/35;(-)-曲马多是去甲肾上腺素重摄取抑制剂和肾上腺素α2受体激动剂;(±)-曲马多镇痛作用得益于两者的协同性和互补性作用。中国药典规定盐酸曲马多缓释片的溶出度限度标准：在1小时、2小时、4小时和8小时的溶出量分别为标示量的25%～45%、35%～55%、50%～80%和80%以上。
盐酸曲马多的化学结构如图：
每日一题
(单项选择题)根据背景资料，盐酸曲马多的药理作用特点是( )。
A.镇痛作用强度比吗啡大
B.具有一定程度的耐受性和依耐性
C.具有明显的致平滑肌痉挛作用
D.具有明显的影响组胺释放作用
E.具有明显的镇咳作用
【答案】B
【解析】
本题考查盐酸曲马多的药理作用特点。根据背景材料只能得到盐酸曲马多具有一定程度的耐受性和依耐性，是最合理的选项，其他选项跟曲马多没关系。
故本题选B。
【考点】
镇痛药
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